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預激癥候群的臨床表現(xiàn)

2019-04-25 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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在常見的心律失常中,預激癥候群是其中一種較為特殊的表現(xiàn),也是護師考試考核的內(nèi)容。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為護師考生整理了預激癥候群的表現(xiàn),請各位護師考生注意查看。

預激癥候群是一種常見的,它是由于在心房心室之間除了存在正常傳導途徑之外,又存在著一種附加的特殊傳導途徑,當竇房結發(fā)出的沖動通過此途徑迅速到達心室時,使一部分心肌提前激動——預激,如若在此處形成折返而引起心動過速,就引起一系列癥狀,即所謂預激癥候群。

預激綜合征患者房室間存在兩條傳導通路,容易發(fā)生折返和折返性心動過速。心動過速發(fā)作時大多經(jīng)旁路逆?zhèn)鞫卣Mǖ老聜鳎?strong>因而心動過速的QRS波群形態(tài)正常;偶見沖動經(jīng)旁路下傳而沿正常通道逆?zhèn)鳌?strong>造成心動過速時QRS波群呈預激狀。預激患者也可有房顫或房撲發(fā)作,這種發(fā)作大多由沖動逆?zhèn)鳌⒃谛姆恳讚p期抵達心房所致。房撲和房顫時,沖動在交接處組織內(nèi)的隱匿傳導。

有預激心電圖表現(xiàn)的人,60%-71%無明顯器質(zhì)性功能亢進等。大多數(shù)患者有反復發(fā)作室上性心動過速的歷史,除有器質(zhì)性疾病者外,體格檢查一般無陽性發(fā)現(xiàn)。在B型預激綜合征者,由于左心室激動較晚于右心室,某些病例可聽到第二心音分裂。

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