高熱患者的護理及觀察是護師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為各位初級護師考生整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
1.臥床休息 高熱時,代謝增快,進食少,消耗大,體質(zhì)虛弱,故應臥床休息,減少活動。
2.保暖 發(fā)熱早期,病人常伴畏寒,皮膚蒼白,應調(diào)節(jié)室溫,注意保暖,必要時給熱飲料。
3.心理護理病人高熱時易產(chǎn)生焦慮和恐懼心理。護士應體貼、安慰病人,及時有效地解除軀體痛苦,以消除其不安心理。
4.降溫 較好的降溫措施是物理降溫。體溫超過39℃,可用冰袋冷敷頭部,體溫超過39.5℃時,可用酒精擦浴、溫水擦浴或作大動脈冷敷。物理降溫半小時后觀測體溫,并做好記錄及交班。
5.密切觀察 高熱病人應每隔4小時測量體溫一次,注意觀察病人的面色、脈博、呼吸、血壓及出汗等體癥。小兒高熱易出現(xiàn)驚厥,如有異常應及時報告醫(yī)生。體溫恢復正常三天后,可遞減為每日測二次體溫。
6.營養(yǎng)和水分的補充給病人營養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵少量多餐,多飲水。對不能進食者,遵醫(yī)囑予以靜脈輸液或鼻飼,以補充水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)。
7.口腔護理高熱病人唾液分泌減少,口腔粘膜干燥,當機體抵抗力下降時,極易引起口腔炎、舌炎和粘膜潰湯,應在晨起、睡前的飯后協(xié)助病人漱口或用棉球揩擦,防止口腔感染,口唇干裂者應涂油保護。
8.保持清潔在退熱過程中病人大量出汗,應及時擦干汗液,更換衣服及床單、被套、以防著涼。
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