2017年初級藥師考試大綱——專業(yè)知識
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藥理學(xué)
單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
一、緒言 | 1.藥理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容 | 藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)、臨床藥理學(xué)的概念 | 熟練掌握 |
2.新藥的藥理學(xué) | 臨床前藥理學(xué)研究,臨床藥理學(xué)研究 | 掌握 | |
二、藥效學(xué) | 1.藥物的基本作用 | 藥物作用的選擇性,治療作用,不良反應(yīng)的分類及概念:副作用,毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、撤藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、致畸作用 | 熟練掌握 |
2.受體理論 | (1)受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式 | 掌握 | |
(2)受體學(xué)說 | 了解 | ||
3.藥效學(xué)概述 | (1)親和力、內(nèi)在活性、激動劑、拮抗劑、競爭性拮抗劑、非競爭性拮抗劑 | 掌握 | |
(2)藥物的構(gòu)效關(guān)系,量效關(guān)系及相關(guān)概念:最小有效量、最小中毒量、極量、作用強(qiáng)度、效能、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全 | 熟練掌握 | ||
4.影響藥效的因素 | (1)機(jī)體方面的因素:年齡、性別、遺傳、個體差異、種屬差異等 | 了解 | |
(2)藥物方面的影響:劑型、劑量、給藥途徑、反復(fù)用藥和藥物相互作用 | 了解 | ||
(3)耐受性、抗藥性、依賴性、成癮性等 | 掌握 | ||
三、藥動學(xué) | 1.藥物的體內(nèi)過程 | 藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,藥物的吸收、分布、排泄及其影響因素,首關(guān)效應(yīng)、血漿蛋白結(jié)合率、血腦屏障和肝腸循環(huán)的概念,常見P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑 | 掌握 |
2.藥動學(xué) | 藥動學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系:藥-時曲線下面積、生物利用度、達(dá)峰時間、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率、一級動力學(xué)消除、零級動力學(xué)消除、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷劑量 | 熟練掌握 | |
四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 | 1.結(jié)構(gòu)和功能 | 突觸結(jié)構(gòu),傳出神經(jīng)分類 | 了解 |
2.遞質(zhì)和受體 | 乙酰膽堿、去甲腎上腺素;膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體 | 掌握 | |
3.生物效應(yīng)及機(jī)制 | 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分布及效應(yīng) | 了解 | |
4.傳出神經(jīng)作用的方式和分類 | 傳出神經(jīng)藥物的主要作用方式及分類 |
了解 | |
五、膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥 | 1.膽堿受體激動藥 | (1)乙酰膽堿、煙堿 | 了解 |
(2)毛果蕓香堿對眼的作用和應(yīng)用 | 熟練掌握 | ||
2.膽堿酯酶抑制藥 | (1)新斯的明的作用及其機(jī)制、臨床應(yīng)用,有機(jī)磷酸酯中毒機(jī)制和解救藥物 | 熟練掌握 | |
(2)毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn) | 了解 | ||
3.膽堿酯酶復(fù)活藥 | 碘解磷定解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制及使用原則 | 熟練掌握 | |
六、膽堿受體阻斷藥 | 1.M受體阻斷藥 | (1)阿托品的作用、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
(2)東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴(kuò)瞳藥、合成解痙藥的作用特點(diǎn) | 掌握 | ||
2.N1受體阻斷藥 | 代表藥物及應(yīng)用 | 了解 | |
3.N2受體阻斷藥 | (1)琥珀膽堿作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | |
(2)筒箭毒堿、泮庫溴銨的臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
七、腎上腺素受體激動藥 | (1)去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
(2)間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特點(diǎn) | 了解 | ||
八、腎上腺素受體阻斷藥 | 1.α受體阻斷藥 | (1)酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 |
(2)妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點(diǎn) | 了解 | ||
2.β受體阻斷藥 | (1)β受體阻斷藥的藥理作用和臨床應(yīng)用;普萘洛爾作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
(2)阿替洛爾、索他洛爾、醋丁洛爾的作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | ||
3.α、β受體阻斷藥 | 拉貝洛爾的作用特點(diǎn)與用途 | 了解 | |
九、局部麻醉藥 | (1)應(yīng)用方法 | 了解 | |
(2)作用機(jī)制和影響因素 | 了解 | ||
(3)普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | ||
十、全身麻醉藥 | 1.吸入性麻醉藥 | (1)吸入性麻醉藥的藥動學(xué)和作用機(jī)制 | 了解 |
(2)氟烷類、氧化亞氮的作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | ||
2.靜脈麻醉藥 | 硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮的特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | |
十一、鎮(zhèn)靜催眠藥 | (1)苯二氮(艸卓)類(地西泮)的藥動學(xué)特點(diǎn)、藥理作用、作用機(jī)制、用途與不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
(2)巴比妥類的作用和應(yīng)用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及中毒解救 | 了解 | ||
(3)水合氯醛、佐匹克隆的作用特點(diǎn) | 了解 | ||
十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥 | 1.抗癲癇藥 | (1)癲癇類型 | 了解 |
(2)苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
(3)其他藥物特點(diǎn) | 了解 | ||
(4)抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則 | 掌握 | ||
2.抗驚厥藥 | 硫酸鎂的藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
十三、抗精神失常藥 | 1.抗精神病藥 | (1)氯丙嗪、氯氮平的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
(2)其他抗精神病藥物的特點(diǎn) | 了解 | ||
2.抗抑郁藥 | (1)丙米嗪的藥理作用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
(2)四環(huán)類抗抑郁藥麥普替林、米安色林 | 了解 | ||
(3)單胺氧化酶抑制劑 | 了解 | ||
(4)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 | 了解 | ||
3.抗躁狂藥 | 碳酸鋰的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意 | 掌握 | |
十四、抗帕金森病和老年癡呆藥 | 1.抗帕金森病藥 | (1)左旋多巴的藥理作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
(2)含左旋多巴的復(fù)方制劑、金剛烷胺的藥理作用及應(yīng)用 | 掌握 | ||
2.治療老年性癡呆藥 | 中樞性擬膽堿藥物的作用和應(yīng)用 | 掌握 | |
十五、中樞興奮藥 | 1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物 | 咖啡因的作用機(jī)制和應(yīng)用 | 掌握 |
2.促腦功能恢復(fù) | 吡拉西坦、奧拉西坦的作用和應(yīng)用 | 了解 | |
3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物 | 尼可剎米、洛貝林的作用特點(diǎn)和應(yīng)用 | 掌握 | |
十六、鎮(zhèn)痛藥 | (1)嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
(2)嗎啡的作用機(jī)制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治 | 掌握 | ||
(3)鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則 | 掌握 | ||
(4)可待因、丁丙諾啡、芬太尼和納絡(luò)酮的作用特點(diǎn)與應(yīng)用 | 了解 | ||
十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥 | 1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 | (1)阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
(2)對乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特點(diǎn)與應(yīng)用 | 掌握 | ||
2.抗痛風(fēng)藥 | 秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒等抗痛風(fēng)藥的作用和應(yīng)用 | 了解 | |
十八、抗心律失常藥 | (1)作用機(jī)制和分類 | 了解 | |
(2)利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
(3)奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等藥物的作用特點(diǎn) | 掌握 | ||
十九、抗慢性心功能不全藥 | 1.強(qiáng)心苷 | 地高辛的藥理作用、作用機(jī)制、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 熟練掌握 |
2.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥 | 氨力農(nóng)、米力農(nóng)、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn) | 了解 | |
3.減負(fù)荷藥 | 利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素受體阻斷藥、β受體阻斷藥、其他血管擴(kuò)張藥的臨床應(yīng)用 | 了解 | |
二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥 | 1.抗心絞痛藥 | (1)硝酸酯類、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及聯(lián)合應(yīng)用 | 熟練掌握 |
(2)阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用機(jī)制及應(yīng)用 | 掌握 | ||
2.調(diào)血脂藥 | (1)他汀類、考來烯胺的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
(2)吉非貝齊、煙酸及其他常用藥物的作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 掌握 | ||
(3)多烯脂肪酸類、保護(hù)動脈內(nèi)皮等藥物的作用與應(yīng)用 | 了解 | ||
二十一、抗高血壓藥 | 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 | 卡托普利、依那普利、賴諾普利的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
2.血管緊張素受體阻斷藥 | 氯沙坦、纈沙坦作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | |
3.腎上腺素受體阻斷藥 | α受體阻斷藥:哌唑嗪、特拉唑嗪,β受體阻斷藥:普萘洛爾、阿替洛爾、美他洛爾,α和β受體阻斷藥:拉貝洛爾的作用、用途及不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
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4.鈣拮抗藥 | 硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
5.利尿降壓藥 | 氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺的降壓作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
6.作用于中樞的抗高血壓藥物 | 可樂定、莫索尼定的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | |
7.影響腎上腺素能遞質(zhì)的藥物 | 利血平的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | |
8.血管擴(kuò)張藥 | 硝普鈉的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
9.新型抗高血壓藥物 | 鉀通道開放藥:米諾地爾、吡那地爾、尼克地爾等;5-HT受體阻斷藥:酮色林等 | 了解 | |
10.抗高血壓的應(yīng)用原則 | 了解 | ||
二十二、利尿藥和脫水藥 | 1.利尿藥 | (1)呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
(2)布美他尼、吲達(dá)帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特點(diǎn)和應(yīng)用 | 了解 | ||
2.脫水藥 | 甘露醇的藥理作用和臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
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二十四、消化系統(tǒng)藥 | 1.抗消化性潰瘍藥 | (1)抗酸藥、前列腺素類、抗膽堿藥的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 了解 |
(2)H2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
(3)質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | ||
(4)黏膜保護(hù)藥硫糖鋁的作用和用途 | 掌握 | ||
(5)常用抗幽門螺桿菌藥及三聯(lián)療法 | 了解 | ||
2.瀉藥與止瀉藥 | 硫酸鎂、酚酞、液體石蠟、地芬諾酯的作用和用途 | 掌握 | |
3.止吐藥 | 甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用機(jī)制和臨床應(yīng) | 掌握 | |
4.促動力藥 | 多潘立酮、西沙必利的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
二十五、呼吸系統(tǒng)藥 | 1.平喘藥 | (1)β受體激動藥 | 掌握 |
(2)茶堿類 | 掌握 | ||
(3)M膽堿受體阻滯藥 | 了解 | ||
(4)糖皮質(zhì)激素 | 掌握 | ||
(5)過敏介質(zhì)釋放抑制藥 | 掌握 | ||
2.祛痰藥 | 氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途 | 掌握 | |
3.鎮(zhèn)咳藥 | 可待因、右美沙芬的作用和用途 | 掌握 | |
二十六、抗組胺藥 | 1.組胺和組胺受 | 組胺的作用 | 了解 |
2.H1受體阻滯劑 | 苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng) | 掌握 | |
二十七、作用于子宮平滑肌的藥物 | 1.子宮平滑肌興奮藥 | (1)縮宮素的藥理作用,劑量和雌激素對藥理作用的影響、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
(2)三種麥角生物堿的作用、用途和不良反應(yīng) | 掌握 | ||
2.子宮平滑肌松弛藥 |
沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君的作用和用途 | 了解 | |
二十八、腎上腺皮質(zhì)激素類藥 | 1.糖皮質(zhì)激素 | 藥理作用、作用機(jī)制、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證 | 熟練掌握 |
2.促皮質(zhì)素、鹽皮質(zhì)激素 | 藥理作用和臨床應(yīng)用 | 了解 | |
二十九、性激素和避孕藥 | 1.性激素 | 雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用和臨床應(yīng)用 | 掌握 |
2.避孕藥 | 女用避孕藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和注意事項(xiàng) | 了解 | |
三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 | 1.甲狀腺激素 | 藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
2.抗甲狀腺藥 | (1)硫脲類藥物的藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
(2)碘及碘化物藥理作用特點(diǎn) | 掌握 | ||
(3)β受體阻斷藥的應(yīng)用 | 了解 | ||
三十一、胰島素及口服降血糖藥 | 1.胰島素及其類似物 | 藥理作用、類別特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
2.口服降血糖藥 | (1)磺酰脲類的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用 | 熟練掌握 | |
(2)雙胍類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
(3)α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 掌握 | ||
(4)噻唑烷二酮類的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | ||
(5)其他降血糖藥的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用 | 了解 | ||
三十二、影響其它代謝的藥物 | 1.影響骨代謝的藥物 | 雌激素、雙膦酸鹽類、維生素D、降鈣素、鈣制劑的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用 | 了解 |
2.減肥藥物 | 奧利司他的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用 | 了解 | |
三十三、抗微生物藥物概論 | 1.基本概念 | 化學(xué)治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗生素后效應(yīng)、化療指數(shù) | 熟練掌握 |
2.抗菌作用機(jī)制及耐藥性 | 青霉素結(jié)合蛋白、固有耐藥性、獲得耐藥性、多藥耐藥性等 | 掌握 | |
3.合理應(yīng)用 | (1)基本原則、聯(lián)合應(yīng)用 | 掌握 | |
(2)預(yù)防用藥、特殊人群應(yīng)用 | 了解 | ||
三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物 | 1.喹諾酮類 | 作用機(jī)制、抗菌譜、共性;環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等常用藥物的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
2.磺胺類 | 抗菌譜、作用原理、常用藥物的特點(diǎn)、用途、不良反應(yīng)及防治 | 掌握 | |
3.其他合成抗菌藥 | 甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點(diǎn) | 掌握 | |
三十五、β-內(nèi)酰胺類抗生素 | 1.青霉素類 | (1)β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制,天然青霉素抗菌作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng) | 熟練掌握 |
(2)半合成青霉素的分類、作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
2.頭孢菌素類 | 各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)、代表藥物的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | |
3.其他β-內(nèi)酰胺類 | 克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦的藥理作用及常用復(fù)方制劑;亞胺培南、氨曲南的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 了解 | |
三十六、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其它抗生素 | 1.大環(huán)內(nèi)酯類 | 紅霉素的抗菌作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用 | 熟練掌握 |
2.其他藥物 | (1)克林霉素的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 了解 | |
(2)磷霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 了解 | ||
三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素 | 1.氨基糖苷類 | (1)氨基糖苷類抗生素的共性,抗菌作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
(2)鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | ||
2.多粘菌素類 | 多粘菌素B的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) |
了解 | |
三十八、四環(huán)素類及氯霉素類 | 1.四環(huán)素類 | (1)藥動學(xué)特點(diǎn)及影響因素、抗菌作用和作用機(jī)制,臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 |
(2)多西環(huán)素和米諾環(huán)素的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
2.氯霉素 | 藥動學(xué)特點(diǎn)、抗菌作用和機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 掌握 | |
三十九、抗真菌藥與抗病毒藥 | 1.抗真菌藥 | 兩性霉素B、唑類、特比萘芬及卡泊芬凈的作用特點(diǎn)、用途及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
2.抗病毒藥 | (1)常用抗病毒藥的分類 | 了解 | |
(2)抗非逆轉(zhuǎn)錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點(diǎn)及用途 | 掌握 | ||
(3)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥齊多夫定的作用特點(diǎn)及用途 | 掌握 | ||
(4)干擾素的作用特點(diǎn)及用途 | 掌握 | ||
四十、抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥 | 1.抗結(jié)核病藥 | (1)一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機(jī)制、藥動學(xué)特點(diǎn)及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 |
(2)二線抗結(jié)核病對氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點(diǎn) | 掌握 | ||
(3)抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則 | 了解 | ||
2.抗麻風(fēng)病藥 | 氨苯砜的抗菌作用和應(yīng)用特點(diǎn) | 了解 | |
四十一、抗瘧藥 | 1.瘧原蟲的生活史及藥物作用環(huán)節(jié) | 原發(fā)性紅外期、紅細(xì)胞內(nèi)期、繼發(fā)性紅外期 | 了解 |
2.常用抗瘧藥 | 氯喹、青蒿素類、伯氨喹、乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥 | (1)甲硝唑的作用、用途及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
(2)主要咪唑類藥物的臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
(3)其他抗阿米巴藥物的特點(diǎn) | 了解 | ||
四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥 | 吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) | 掌握 | |
四十四、抗腸道蠕蟲病藥 | 甲苯達(dá)唑的作用機(jī)制和應(yīng)用特點(diǎn);哌嗪和氯硝柳胺特點(diǎn) | 掌握 | |
四十五、抗惡性腫瘤藥 | 1.作用機(jī)制與分類 | (1)影響核酸形成 | 了解 |
(2)直接破壞DNA,阻止其復(fù)制 | 了解 | ||
(3)嵌入DNA中,干擾轉(zhuǎn)錄過程 | 了解 | ||
(4)干擾有絲分裂,影響蛋白質(zhì)合成 | 了解 | ||
(5)影響激素平衡 | 了解 | ||
2.不良反應(yīng) | 抗癌藥物的主要不良反應(yīng) | 掌握 | |
3.常用抗腫瘤藥物 | (1)甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 | 掌握 | |
(2)烷化劑、鉑類 | 掌握 | ||
(3)放線菌素D、柔紅霉素、多柔比星 | 掌握 | ||
(4)長春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿 | 掌握 | ||
(5)他莫昔芬 | 掌握 | ||
四十六、影響免疫功能的藥物 | (1)免疫抑制藥環(huán)孢素的藥理作用及應(yīng)用 | 掌握 | |
(2)他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強(qiáng)藥左旋咪唑的藥理作用及應(yīng)用 | 掌握 | ||
(3)白介素-2、干擾素(IFN)的藥理作用及應(yīng)用 | 掌握 |
單元 |
細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
一、生物藥劑學(xué)概述 | 1.生物藥劑學(xué)定義 | 熟練掌握 | |
2.研究內(nèi)容與目的 | 掌握 | ||
3.藥物的體內(nèi)過程 | 吸收、分布、代謝、排泄、轉(zhuǎn)運(yùn)、消除的概念 | 掌握 | |
二、口服藥物的吸收 | 1.藥物的透膜轉(zhuǎn)運(yùn)與胃腸道吸收 | (1)藥物的透膜轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制 | 熟練掌握 |
(2)胃腸道的結(jié)構(gòu)與功能 | 掌握 | ||
2.影響藥物吸收的因素 | (1)生理因素 | 掌握 | |
(2)藥物理化性質(zhì)及劑型因素 | 掌握 | ||
(3)給藥方法 | 掌握 | ||
三、非口服藥物的吸收 | 1.注射給藥 | (1)給藥部位與吸收途徑 | 掌握 |
(2)影響注射給藥吸收的因素 | 掌握 | ||
2.口腔黏膜給藥 | (1)給藥部位與吸收途徑 | 了解 | |
(2)影響注射給藥吸收的因素 | 掌握 | ||
3.皮膚給藥 | (1)皮膚的結(jié)構(gòu)與藥物的轉(zhuǎn)運(yùn) | 了解 | |
(2)影響藥物經(jīng)皮滲透的因素 | 掌握 | ||
4.鼻黏膜給藥 | (1)鼻腔的結(jié)構(gòu)與生理 | 了解 | |
(2)影響鼻粘膜吸收的因素 | 掌握 | ||
5.肺部給藥 | 影響肺部藥物吸收的因素 | 了解 | |
6.直腸與陰道給藥 | (1)影響直腸吸收的因素 | 了解 | |
(2)影響陰道吸收的因素 | 了解 | ||
7.眼部給藥 | (1)藥物吸收途徑 | 了解 | |
(2)影響眼部吸收的因素 | 了解 | ||
四、藥物的分布 | 1.基本概念與特點(diǎn) | (1)組織分布與藥效及蓄積 | 了解 |
(2)表觀分布容積 | 掌握 | ||
(3)血漿蛋白結(jié)合率 | 掌握 | ||
(4)影響藥物分布的因素 | 熟練掌握 | ||
2.腦內(nèi)分布 | (1)血腦屏障的概念 | 掌握 | |
(2)藥物從血液向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn) | 了解 | ||
(3)藥物從中樞神經(jīng)系統(tǒng)向組織的排出 | 了解 | ||
3.血細(xì)胞內(nèi)分布 | (1)紅細(xì)胞的組成與特性 | 了解 | |
(2)藥物的紅細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn) | 了解 | ||
4.胎盤與胎兒內(nèi)分布 | (1)胎盤構(gòu)造與胎兒的血液循環(huán) | 了解 | |
(2)胎盤的藥物轉(zhuǎn)運(yùn) | 掌握 | ||
(3)胎兒內(nèi)的分布 | 了解 | ||
5.脂肪組織分布 | 脂肪組織分布的意義及影響因素 | 了解 | |
五、藥物的代謝 | 1.藥物代謝酶和代謝部位 | (1)藥物代謝酶系統(tǒng) | 掌握 |
(2)藥物代謝的部位 | 了解 | ||
(3)首過效應(yīng) | 熟練掌握 | ||
2.藥物代謝反應(yīng)的類型 | 了解 | ||
3.影響藥物代謝的因素 | 掌握 | ||
六、藥物排泄 | 1.腎排泄 | (1)腎小球?yàn)V過 | 掌握 |
(2)腎小管重吸收 | 掌握 | ||
(3)腎小管主動分泌 | 掌握 | ||
(4)腎清除率 | 掌握 | ||
2.膽汁排泄 | (1)藥物膽汁排泄的過程與特性 | 了解 | |
(2)腸肝循環(huán)概念及對藥物作用的影響 | 掌握 | ||
3.其他途徑排泄 | 了解 | ||
七、藥動學(xué)概述 | 1.藥動學(xué)定義 | 熟練掌握 | |
2.血藥濃度與藥物效應(yīng) | (1)治療濃度范圍 | 掌握 | |
(2)血藥濃度與藥物效應(yīng)的關(guān)系 | 了解 | ||
3.藥動學(xué)的基本概念和主要參數(shù) | (1)血藥濃度-時間曲線 | 掌握 | |
(2)血藥濃度-時間曲線下面積 | 掌握 | ||
(3)峰濃度和達(dá)峰時間 | 掌握 | ||
(4)線性與非線性藥動學(xué) | 掌握 | ||
(5)速率過程 | 了解 | ||
(6)速率常數(shù) | 掌握 | ||
(7)半衰期 | 掌握 | ||
(8)表觀分布容積 | 掌握 | ||
(7)清除率 | 掌握 | ||
(10)隔室模型 | 了解 | ||
(11)統(tǒng)計矩 | 了解 | ||
八、藥物應(yīng)用的藥動學(xué)基礎(chǔ) |
1.一室模型血管內(nèi)給藥的藥動學(xué) | (1)一室模型靜脈注射單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 |
(2)一室模型靜脈滴注單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | ||
(3)一室模型血管內(nèi)多次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | ||
2.一室模型血管外給藥的藥動學(xué) | (1)一室模型血管外單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |
(2)一室模型血管外多次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | ||
3.二室模型血管內(nèi)給藥的藥動學(xué) | (1)二室模型靜脈注射單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |
(2)二室模型靜脈注射多次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | ||
4.二室模型血管外給藥的藥動學(xué) | (1)二室模型血管外單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |
(2)二室模型血管外多次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | ||
5.非線性藥動學(xué) | (1)非線性藥動學(xué)的特點(diǎn)與判定 | 掌握 | |
(2)非線性藥動學(xué)方程 | 了解 | ||
6.給藥方案的藥動學(xué)基礎(chǔ) | (1)給藥方案 | 掌握 | |
(2)根據(jù)藥動學(xué)參數(shù)設(shè)計給藥時間 | 掌握 | ||
(3)根據(jù)藥動學(xué)參數(shù)設(shè)計給藥劑量 | 掌握 | ||
7.個體化給藥 | (1)給藥方案個體化的主要內(nèi)容及其臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
(2)給藥方案個體化的計算方法 | 掌握 | ||
(3)治療藥物監(jiān)測 | 掌握 | ||
九、新藥的藥動學(xué)研究 | 1.藥動學(xué)與新藥研發(fā)的關(guān)系 | 了解 | |
2.非臨床藥動學(xué)研究 | (1)非臨床藥動學(xué)研究的內(nèi)容與目的 | 掌握 | |
(2)實(shí)驗(yàn)對象的選擇 | 了解 | ||
(3)實(shí)驗(yàn)樣品的選擇 | 了解 | ||
(4)實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計 | 了解 | ||
(5)藥動學(xué)參數(shù)的計算與統(tǒng)計分析 | 掌握 | ||
3.臨床藥動學(xué)研究 | (1)臨床藥動學(xué)的研究內(nèi)容與目的 | 掌握 | |
(2)臨床藥動學(xué)研究中受試者權(quán)益的保護(hù) | 了解 | ||
(3)健康受試者的臨床藥動學(xué)研究 | 了解 | ||
(4)疾病對藥物體內(nèi)過程的影響研究 | 了解 | ||
(5)特殊人群的臨床藥動學(xué)研究 | 了解 | ||
十、藥物制劑的生物等效性與生物利用度 | 1.基本概念及意義 | (1)藥學(xué)等值性 | 了解 |
(2)生物等效性 | 熟練掌握 | ||
(3)生物利用度 | 熟練掌握 | ||
(4)生物利用度評價的藥動學(xué)參數(shù) | 掌握 | ||
2.生物利用度試驗(yàn)與生物等效性試驗(yàn)的基本要求 | (1)受試者的選擇 | 了解 | |
(2)參比制劑與受試制劑的要求 | 了解 | ||
(3)試驗(yàn)設(shè)計 | 掌握 | ||
(4)生物樣本的采集 | 了解 | ||
(5)生物樣品的檢測 | 了解 | ||
(6)藥動學(xué)參數(shù)的計算 | 了解 | ||
(7)統(tǒng)計學(xué)分析 | 了解 |