
醫(yī)學教育網主管藥師:《答疑周刊》2018年第43期
問題索引:
1.【問題】關于《中國藥典》,如下題,如何解答?
2.【問題】關于不同給藥途徑的給藥劑型,具體怎么分類?
3.【問題】藥物劑型的重要性是怎樣的?如下題,如何解答?
具體解答:
【解答】(1)按給藥途徑分類:這種分類方法將給藥途徑相同的劑型作為一類,與臨床使用密切相關。經胃腸道給藥劑型,如散劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑、乳劑、混懸劑等;非經胃腸道給藥劑型,如注射劑、氣霧劑、外用溶液劑、洗劑、貼劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等。
(2)按分散系統(tǒng)分類:藥物劑型可分為溶液型、膠體溶液型、乳劑型、混懸型、氣體分散型、微粒分散型、固體分散型等。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]這種分類方法,便于應用物理化學的原理來闡明各類制劑特征,但不能反映用藥部位與用藥方法對劑型的要求,甚至一種劑型可以分到幾個分散體系中。
(3)按形態(tài)分類:藥物劑型可分為液體劑型,如溶液劑、注射劑等;氣體劑型,如氣霧劑、噴霧劑等;固體劑型,如散劑、丸劑、片劑、膜劑等;半固體劑型,如軟膏劑、栓劑、糊劑等。形態(tài)相同的劑型,其制備工藝也比較相近,例如,制備液體劑型時多采用溶解、分散等方法;制備固體劑型多采用粉碎、混合等方法;半固體劑型多采用熔化、研和等方法。
(4)按制備方法分類:這種分類法不能包含全部劑型,故不常用。
3.【問題】藥物劑型的重要性是怎樣的?如下題,如何解答?
關于藥物劑型的說法錯誤的是
A.可改變藥物的作用性質
B.可調節(jié)藥物的作用速度
C.可產生靶向作用
D.可決定療效
E.可提高藥物的穩(wěn)定性
【解答】本題選D。(1)不同劑型改變藥物的作用性質:多數藥物改變劑型后作用性質不變,但有些藥物能改變作用性質,如硫酸鎂口服劑型用做瀉下藥,但5%注射液靜脈滴注,能抑制大腦中樞神經,有鎮(zhèn)靜、解痙作用。
(2)不同劑型改變藥物的作用速度:如注射劑、吸入氣霧劑等,起效快,常用于急救;丸劑、緩控釋制劑、植入劑等作用緩慢,屬長效制劑。
(3)不同劑型改變藥物的毒副作用:氨茶堿治療哮喘病效果很好,但有引起心跳加快的毒副作用,若制成栓劑則可消除這種毒副作用;[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]緩、控釋制劑能保持血藥濃度平穩(wěn),避免血藥濃度的峰谷現象,從而降低藥物的毒副作用。
(4)有些劑型可產生靶向作用:含微粒結構的靜脈注射劑,如脂質體、微球、微囊等進入血液循環(huán)系統(tǒng)后,被網狀內皮系統(tǒng)的巨噬細胞所吞噬,從而使藥物濃集于肝、脾等器官,起到肝、脾的被動靶向作用。
(5)有些劑型影響療效:固體劑型,如片劑、顆粒劑、丸劑的制備工藝不同會對藥效產生顯著的影響,特別是藥物的晶型、粒子的大小發(fā)生變化時直接影響藥物的釋放,從而影響藥物的治療效果。
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