問題索引：

1.【問題】老師，可引起的錐體外系反應的藥物有哪些？

2.【問題】老師，硝酸酯類都有首過消除嗎？都需要舌下含服嗎？

3.【問題】老師，可以導致男性乳房女性化的藥物有哪些？

具體解答：

1.【問題】老師，可引起的錐體外系反應的藥物有哪些？

【解答】可引起的錐體外系反應的藥物包括：氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應發(fā)生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吡羅昔康等也可致錐體外系反應。

2.【問題】老師，硝酸酯類都有首過消除嗎？都需要舌下含服嗎？

【解答】硝酸酯類口服吸收好，但是經(jīng)肝臟首過效應后大部分被代謝，例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯都具有明顯的首過效應，需要舌下含服。但單硝酸異山梨酯無肝臟首過效應，生物利用度可達100%。醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

3.【問題】老師，可以導致男性乳房女性化的藥物有哪些？

【解答】抗雄激素類如氟他胺；H2受體阻斷劑如西咪替??；抗高血壓藥物甲基多巴，可導致男性乳房女性化。

醫(yī)學教育網(wǎng)主管藥師：《答疑周刊》2020年第6期