肝炎病毒分類及特點-藥學職稱考試
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1.甲型肝炎病毒(HAV)
(1)生物學特性:屬于小RNA病毒科,無包膜,對外界有較強的抵抗力。
(2)HAV的傳染源主要是帶毒者和甲型肝炎患者,主要由糞-口途徑傳播,也可經(jīng)血或血制品及母嬰傳染,但很少見。
(3)所致疾病為甲型肝炎,由于發(fā)病急,也稱急性肝炎,其特點是不轉(zhuǎn)為慢性肝炎或慢性攜帶者。
2.乙型肝炎病毒(HBV) 屬于DNA病毒科,HBV感染后臨床表現(xiàn)呈多樣性,可表現(xiàn)為重癥肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或無癥狀攜帶者,其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌。
(1)HBV的生物學性狀:患者血清中病毒顆粒以三種形式存在,即大球形顆粒(Dane顆粒)、小球形顆粒和管形顆粒。在細胞內(nèi)以復制的形式而增殖。主要抗原組成有三種:表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)。
(2)HBV的致病性:主要經(jīng)血液、性接觸、母嬰和日常生活接觸傳播。HBV進入體內(nèi),在肝細胞中增殖并不直接引起肝細胞損傷,而是通過機體的免疫病理反應導致肝細胞損傷而發(fā)病,臨床上常用HBV抗原、抗體檢測,來了解和判斷疾病的狀態(tài)。其預防可接種疫苗,注射HBsAg基因工程疫苗。
3.丙型肝炎病毒(HCV)
主要經(jīng)血或血制品傳播,可引起急性肝炎,其癥狀較乙型肝炎為輕,主要特征是易發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌。目前尚無疫苗可預防。
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