醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了房室管畸形表現(xiàn)和護理如下，請各位考生仔細查看。  

房室管畸形是指心房隔、心內(nèi)膜墊和二、三尖瓣同時存在不同的先天性畸形，  臨床上可分為完全性和部分性房室通道兩大類。部分性房室通道類似大型房隔缺損，這里不詳述。而完全性房室通道則約20%病兒在嬰兒期出現(xiàn)嚴重心衰。

①臨床癥狀。由于二尖瓣關閉不全的存在，左心室血在心室收縮時流入左右心房，從而有氣促、多汗、易患感冒、肺炎等肺高壓癥狀和充血性心衰。

②外科手術指征和方法：

（1）小嬰兒有反復心衰，無法藥物控制時可作肺動脈環(huán)扎姑息術。

（2）1~2歲以內(nèi)可考慮作在低溫或深低溫體外循環(huán)下根治術。

③護理：

A 術前同先心病常規(guī)術前護。以預防呼吸道感染為主。

B 術后護理：

（a）除常規(guī)術后護理外。

（b）心功能監(jiān)測，主要觀察心律、心率、有無傳異阻滯。早期由于吻合口水腫、手術損傷、出血，體外循環(huán)中致使心肌缺血等，并發(fā)癥中以傳導阻滯的發(fā)生率為最高。一般術后均帶起搏導線回監(jiān)護室。注意起搏器使用：良好固定起搏器并有效連接起搏導線和起搏器。調(diào)節(jié)起搏心率、電壓、敏感度，除心率一般放在100次/分左右，電壓和敏感度均較能起搏的數(shù)學高一檔。詳細記錄，經(jīng)常檢查，每班交班。

（c）聽診心音，有無二尖瓣返流雜音。

（d）嚴格控制液體量。

（e）選擇定容型呼吸機，進行肺高壓的護理。

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