腸閉鎖臨床鑒別是兒科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

新生兒生后開始持續(xù)性嘔吐，無正常胎糞排出或有進(jìn)行性腹脹，即應(yīng)懷疑有腸閉鎖的可能。如做肛門指檢及溫生理鹽水或1%過氧化氫液灌腸仍不排正常胎便，可進(jìn)一步除外胎便性便秘及先天性巨結(jié)腸。

過去用Farber試驗(yàn)，檢查胎糞中無角化上皮細(xì)胞及胎毛以診斷腸閉鎖，對(duì)3個(gè)月以內(nèi)胎兒形成腸閉鎖者有診斷價(jià)值，但對(duì)中、晚期胎兒由于機(jī)械性或血管性所致的腸閉鎖則無診斷意義醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。腹部X線平片在診斷上有很大價(jià)值，高位腸閉鎖立位X片上腹可見2～3個(gè)擴(kuò)大的液平面，其他腸管完全不充氣，低位腸梗阻可見多數(shù)擴(kuò)大腸曲與液平面。鋇灌腸可見癟縮細(xì)小的胎兒型結(jié)腸，胎兒型結(jié)腸的特點(diǎn)：

①直徑約0.5cm；

②結(jié)腸袋狀皺襞不明顯；

③結(jié)腸較直而短，通過鋇灌腸結(jié)果，可除外先天性巨結(jié)腸與腸旋轉(zhuǎn)不良。