小兒急性支氣管炎是兒科主治醫(yī)師資格考試中可能出現(xiàn)的知識(shí)考點(diǎn)。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了小兒急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)及臨床診斷，希望能對(duì)考生們備考此知識(shí)點(diǎn)起到幫助作用。

臨床表現(xiàn)

發(fā)病可急可緩。大多先有上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物，在胸部可聽到干、濕羅音，以中等不泡音為主，偶可限于一側(cè)。嬰幼兒不會(huì)咯痰，多經(jīng)咽部吞下。癥狀輕者無明顯病容，重者發(fā)熱38～39℃，偶達(dá)40℃，多2～3日即退。感覺疲勞，影響睡眠食欲，甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長兒再訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續(xù)7～10天，有時(shí)遷延2～3周，或反復(fù)發(fā)作。如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎，白細(xì)胞正?；蛏缘停哒呖赡苡欣^發(fā)細(xì)菌感染。

臨床診斷

胸部羅音或粗或細(xì)，大多是中等濕羅音，主要散在下胸部?？瘸龇置谖锖螅_音可暫時(shí)減少。偶因支氣管內(nèi)積痰太多，呼吸音可減低，但咳出痰液后，呼吸音即恢復(fù)正常。重癥支氣管為與肺炎早期難以鑒別，如聽到較深羅音或捻發(fā)音，咳嗽后羅音無明顯減少時(shí)，應(yīng)考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。