兒童體格生長(zhǎng)偏離是兒科主治醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)，為了方便廣大考生備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了以下相關(guān)內(nèi)容：

大多數(shù)兒童在良好適宜的環(huán)境下其遺傳潛力得到較好的發(fā)揮，遵循一定的規(guī)律或“軌跡”穩(wěn)定生長(zhǎng)。但若受到體內(nèi)外某些因素的影響，使生長(zhǎng)速度異常，致體格生長(zhǎng)水平與勻稱度發(fā)生異常時(shí)，即出現(xiàn)了生長(zhǎng)偏離正常規(guī)律或“軌跡”的現(xiàn)象。因此，生長(zhǎng)偏離發(fā)生的時(shí)間、程度需要通過(guò)定期縱向觀察才能早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

體格生長(zhǎng)偏離是兒童生長(zhǎng)過(guò)程中最常見(jiàn)的問(wèn)題，有些可始于胎兒期，部分為遺傳、代謝、內(nèi)分泌疾病所致，還有少數(shù)因神經(jīng)心理因素所致，大多數(shù)與后天營(yíng)養(yǎng)和疾病密切相關(guān)。生長(zhǎng)偏離有時(shí)影響整個(gè)機(jī)體，有時(shí)影響部分機(jī)體；有的可呈現(xiàn)“趕上生長(zhǎng)”，有的則不可逆轉(zhuǎn)。常見(jiàn)的體格生長(zhǎng)偏離有：

（一）頭圍生長(zhǎng)偏離

1.頭圍過(guò)大指頭圍大于同齡同性別兒童頭圍均數(shù)加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第97百分位）者。

2.頭圍過(guò)小指頭圍小于同齡同性別兒童頭圍均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第3百分位）者。

（二）體重生長(zhǎng)偏離

1.體重過(guò)重指體重超出同齡同性別正常兒童體重平均數(shù)加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第97百分位）者。

2.體重過(guò)輕指體重低于同齡同性別正常兒童體重平均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第3百分位）者。

（三）身高（長(zhǎng)）生長(zhǎng)偏離

1.高身材指身高超過(guò)同齡同性別兒童身高平均數(shù)加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第97百分位）者。

2.矮身材指身高低于同齡同性別兒童身高平均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（或第3百分位）者。

目前國(guó)際文獻(xiàn)非常強(qiáng)調(diào)生長(zhǎng)偏離的診斷應(yīng)依靠發(fā)育學(xué)資料，通過(guò)生長(zhǎng)記錄了解其生長(zhǎng)速率和生長(zhǎng)偏離狀況（離開(kāi)自身原生長(zhǎng)軌跡的年齡以及偏離方式和程度）。故定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平并做記錄、描記個(gè)人生長(zhǎng)曲線顯得愈發(fā)重要。

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