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小兒藥物治療的特點(diǎn)是什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
由于藥物在體內(nèi)的分布受體液的細(xì)胞膜的通透性、藥物與蛋白質(zhì)的結(jié)合程度、藥物在肝臟內(nèi)的代謝和腎臟排泄等因素的影響,藥物治療在小兒有下述特點(diǎn):
1.藥物在組織內(nèi)的分布因年齡而異
如巴比妥類、嗎啡、四環(huán)素在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。
2.小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異
嗎啡對新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯多于年長兒,麻黃堿使血壓升高的作用在未成熟兒卻小得多。
3.肝臟的解毒功能不足
特別是新生兒和早產(chǎn)兒,肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,使藥物的半衰期延長,增加了血藥濃度和毒性作用。
4.腎臟的排泄功能不足
新生兒、特別是未成熟兒的腎功能不成熟,藥物及其分解產(chǎn)物在體內(nèi)滯留的時間延長,增加了藥物的毒、副反應(yīng)。
5.先天遺傳因素
要考慮家族中有遺傳病史的患兒對藥物的先天性異常反應(yīng);對家族中有藥物過敏史者要慎用某些藥物。
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