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上氣道梗阻的檢查方法

上氣道梗阻的檢查方法是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.實驗室檢查

上氣道梗阻較常見感染,如感染時血象白細(xì)胞計數(shù)可升高。

2.其他輔助檢查

(1)肺功能檢查  最大呼氣流量-容積曲線是診斷上氣道梗阻的首選檢查方法。上氣道梗阻時,流量-容積曲線出現(xiàn)明顯的變化,具有診斷價值。

(2)放射檢查  ①頸部平片  針對氣管的平片,對滲出性氣管炎、氣道異物及無名動脈壓迫所致的上氣道梗阻具有較高的敏感性,但對喉或氣管軟化的敏感性較差。吸氣相頸部平片對喉氣管炎和會厭炎具有鑒別價值。②胸部CT掃描  可以了解阻塞處病變的大小和形態(tài),氣道狹窄的程度及其與氣道壁的關(guān)系,以及病變周圍組織的情況。增強(qiáng)掃描尚有助于明確病變的血供情況。③胸部MRI檢查  具有很好的分辨能力,可預(yù)計氣道閉塞的程度和長度,以及評價縱隔情況。

(3)聲學(xué)檢查  呼吸音頻譜分析發(fā)現(xiàn),正常人峰值頻率和頻率譜群主要位于200Hz以下。胸外型上氣道梗阻患者,其呼吸音的峰值頻率顯著增加,大多大于基線的3倍,頻率譜群增寬并移向大于200Hz的高頻區(qū)。上述變化在吸氣相均大于呼氣相,且頸部的信號強(qiáng)于胸部??勺冃托貎?nèi)阻塞時,呼吸音的頻譜變化則為呼氣相大于吸氣相,胸部信號更強(qiáng)。因此,呼吸音頻譜分析對判斷氣道阻塞具有較好的臨床應(yīng)用價值。

(4)內(nèi)鏡檢查  纖維喉鏡或纖維支氣管鏡檢查可直接觀察上氣道,了解聲帶、氣管環(huán)的變化以及呼吸過程中病變的動態(tài)特征,且可采集活體組織行病理學(xué)檢查,故對診斷具有決定性作用。對疑為上氣道梗阻者,均應(yīng)考慮進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。但嚴(yán)重呼吸困難者不宜進(jìn)行檢查,且對血管性疾病嚴(yán)禁進(jìn)行活組織檢查。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的考試考點分析,知識點分享與備考經(jīng)驗,請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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