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心包炎有什么臨床表現(xiàn)?

心包炎有什么臨床表現(xiàn)?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

患者有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛或嘔吐、腹瀉等癥狀。心包滲出大量積液可發(fā)生急性心包填塞癥狀。患者胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水、肝大等癥狀。

1.急性心包炎

由原發(fā)疾病引起,如結(jié)核可有午后潮熱、盜汗?;撔孕陌卓捎泻畱?zhàn)、高熱、大汗等。心包本身炎癥可見(jiàn)胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區(qū)可聽(tīng)到心包摩擦音,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。心包積液量超過(guò)300ml心尖搏動(dòng)可消失。心臟排血量顯著減少可發(fā)生休克。心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產(chǎn)生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等。

2.慢性縮窄性心包炎

多數(shù)是結(jié)核性,其次是化膿性。急性心包炎后經(jīng)過(guò)2~8個(gè)月可有明顯心包縮窄征象。急性心包炎后一年內(nèi)出現(xiàn)為急性縮窄性心包炎,一年以上為慢性縮窄性心包炎。主要表現(xiàn)有呼吸困難、心尖搏動(dòng)減弱或消失,頸靜脈怒張、肝大、大量腹水和下肢水腫、奇脈等。

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