急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)都體現(xiàn)在哪些方面？

2020-07-16 16:20 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)都體現(xiàn)在哪些方面？為了幫助兒科主治考生了解，掌握更多知識點(diǎn)、考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

運(yùn)動(dòng)障礙

①病變節(jié)段以下的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性麻痹

②急性起病者，早期為一過性弛緩性癱瘓，稱為脊髓休克

③數(shù)日至數(shù)周后逐漸出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)，肌張力增高及病理反射等典型體征

④病變節(jié)段相應(yīng)的肌肉表現(xiàn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性麻痹，但可無典型體征

⑤兩側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙大多對稱，也可累及一側(cè)，或雙側(cè)不對稱。若病變部位較高，可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、吞咽困難等

感覺障礙

①病變節(jié)段以下感覺減退或喪失，典型者呈傳導(dǎo)束型感覺障礙

②深淺感覺均有不同程度受累，但雙側(cè)嚴(yán)重程度不一定對稱

③若僅一側(cè)脊髓受累，則表現(xiàn)為病變水平以下對側(cè)肢體痛、溫覺缺失，同側(cè)深感覺缺失

④于感覺正常與感覺缺失的交界區(qū)常有一痛覺過敏區(qū)

自主神經(jīng)癥狀

①急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期過者逐漸出現(xiàn)尿失禁

②隨損害節(jié)段的不同，可出現(xiàn)其他自主神經(jīng)功能障礙，如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌異常及營養(yǎng)障礙以及內(nèi)臟功能異常等

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