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感染性休克都有什么臨床表現(xiàn)?

感染性休克都有什么臨床表現(xiàn)?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

除少數(shù)高排低阻型休克(暖休克)病例外,多數(shù)患者有交感神經(jīng)興奮癥狀,患者神志尚清,但煩躁、焦慮、神情緊張,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷。可有惡心、嘔吐。尿量減少。心率增快,呼吸深而快,血壓尚正?;蚱?、脈壓小。眼底和甲微循環(huán)檢查可見(jiàn)動(dòng)脈痙攣。隨著休克發(fā)展,患者煩躁或意識(shí)不清,呼吸淺速,心音低鈍,脈搏細(xì)速,按壓稍重即消失。表淺靜脈萎陷,血壓下降,收縮壓降低至10.6kPa(80mmHg)以下,原有高血壓者,血壓較基礎(chǔ)水平降低20%~30%,脈壓小。皮膚濕冷、發(fā)紺,尿量更少、甚或無(wú)尿。休克晚期可出現(xiàn)DIC和重要臟器功能衰竭等,常有頑固性低血壓和廣泛出血(皮膚、黏膜和/或內(nèi)臟、腔道出血)。多臟器功能衰竭,主要癥狀表現(xiàn)為:①急性腎衰竭;②急性心功能不全;③急性肺功能衰竭(ARDS);④腦功能障礙;⑤胃腸道功能紊亂;⑥肝衰竭引起昏迷、黃疸等。

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