尿崩癥的診斷要點都有什么？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

凡有煩渴、多飲、多尿及低比重尿者應(yīng)考慮本病，必要時可進行血尿滲透壓測定和禁水-加壓素試驗，常可明確尿崩癥的診斷，并有助于評估尿崩癥的程度和分類。

1.CDI的診斷要點

（1）尿量多，可達8～10L/d或以上；

（2）低滲尿，尿滲透壓低于血漿滲透壓，一般低于20mOsm/L；尿比重低，多在1.005以下；

（3）飲水不足時，常有高鈉血癥，伴高尿酸血癥，提示AVP缺乏，尿酸清除減少致血尿酸升高；

（4）應(yīng)用興奮AVP釋放的刺激試驗（如禁水試驗、高滲鹽水試驗等）不能使尿量減少，不能使尿比重和尿滲透壓顯著增高；

（5）應(yīng)用AVP治療有明顯的效果，尿量減少，尿比重和尿滲透壓升高。

2.部分性CDI的診斷要點

（1）至少2次禁飲后，尿比重達1.012～1.016；

（2）禁水后尿滲透壓達到峰值時的尿滲透壓/血滲透壓比值大于1，但小于1.5；

（3）對加壓素試驗敏感。

3.NDI的診斷要點

（1）有家族史，或患者母親懷孕時羊水過多史，或可引起繼發(fā)性NDI的原發(fā)性疾病史；

（2）多出生后既有癥狀，嬰兒期有尿布更換頻繁，多飲、發(fā)育緩慢或不明原因發(fā)熱，兒童和成年期有多尿、口渴、多飲等癥狀；

（3）尿濃縮功能減低，每日尿量明顯增加，比重<1.010，尿滲透壓低，多低于300mOsm/L；

（4）禁水-加壓素試驗一般無尿量減少、尿比重和尿滲透壓升高，尿滲透壓/血滲透壓比值<1，繼發(fā)性NDI患者除了尿濃縮功能減退外，其他腎功能亦有損害。

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