新生兒吸入綜合征的診斷要點包括什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下：

1.胎糞污染

胎糞污染羊水，若患兒在宮內暴露于胎糞污染的羊水時間>4～6h，出生時全身皮膚、指趾甲和臍帶被染成黃綠色或深綠色。

2.呼吸窘迫

多數患兒常在生后數小時出現呼吸急促(呼吸頻率>60次/min)、呼吸困難、發(fā)紺、鼻翼扇動、呻吟、三凹征。由于胎糞污染羊水的嚴重程度不一，呼吸窘迫的程度亦可輕重不一，一般病例常在出生后4h內出現。輕度者僅表現為暫時性呼吸困難，往往能自愈。較重者存在呼吸困難和青紫，但需吸入40%氧氣即能維持正常的PaO2和PaCO2。嚴重者可在生后數分鐘內死亡或生后數小時內出現嚴重呼吸困難和青紫，一般氧療無效，需要機械通氣等綜合治療。一些患兒開始時可僅表現輕度呼吸窘迫，但是幾小時后可因化學性肺炎而致病情惡化。

3.氣道阻塞至桶狀胸

稠厚的胎糞污染的羊水吸入氣道后，可致患兒氣道阻塞或半阻塞。兩肺先常有鼾音、粗濕啰音，以后出現中、細濕啰音。急性氣道阻塞的臨床表現為喘鳴狀呼吸，青紫，必須立即作氣管內吸引。氣道半阻塞的患兒因氣體潴留而致胸廓前后徑增大呈桶狀胸、呼吸淺促，呼吸音降低或濕啰音和喘鳴。如臨床癥狀突然惡化則應懷疑發(fā)生氣胸，其發(fā)生率在20%～50%，當發(fā)生氣胸時可突然出現發(fā)紺和呼吸困難加重。

4.持續(xù)肺動脈高壓

部分患兒可并發(fā)持續(xù)肺動脈高壓，因有大量右向左分流，除引起嚴重青紫外，還可出現心臟擴大、肝大等心衰表現。

5.其他

嚴重胎糞吸入和急性缺氧患兒常有意識障礙、顱壓增高、驚厥等中樞神經系統(tǒng)癥狀以及紅細胞增多癥、低血糖、低鈣血癥和肺出血等。

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