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脊髓灰質(zhì)炎的流行病學(xué)是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請(qǐng)各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :
(1)傳染源:
人是脊髓灰質(zhì)炎病毒唯 一自然宿主,隱性感染和輕癥癱瘓型患者是本病的主要傳染源。癱瘓型在傳播上意義不大。
(2)傳播途徑:
本病以糞口感染為主要傳播方式,感染初期主要通過(guò)患者鼻咽排除病毒,隨著病程進(jìn)展病毒隨之由糞便排出,糞便帶毒時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月之久,通過(guò)污染的水、食物以及日常用品可使之播散。此外,口服的減毒活疫苗在通過(guò)糞便排出體外后,在外界環(huán)境中有可能恢復(fù)毒力,從而感染其他易感者,本病也可通過(guò)空氣飛沫傳播。
(3)人群易感性:
人群對(duì)本病普遍易感,感染后獲得持久免疫力并具有型特異性。血清中最早出現(xiàn)特異性IgM,2周后出現(xiàn)IgG和IgA,特異性IgG抗體可通過(guò)胎盤、分泌型IgA通過(guò)母乳傳給新生兒,這種被動(dòng)免疫在出生后6個(gè)月逐漸消失,年長(zhǎng)兒大多經(jīng)過(guò)隱性感染獲得免疫力,抗體水平再度增長(zhǎng),故6個(gè)月以上小兒發(fā)病率逐漸升高,至5歲后又降低,到成人時(shí)多具有一定免疫力。
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