APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 兒科主治醫(yī)師 > 輔導精華

霍奇金淋巴瘤的檢查要點

2019-06-25 20:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

霍奇金淋巴瘤的檢查要點是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :

1.實驗室檢查

貧血多見于晚期患者,為正色素、正細胞性貧血。偶見溶血性貧血,2%~10%患者Coombs試驗陽性。少數(shù)病例可出現(xiàn)中性粒細胞增多,嗜酸性粒細胞增多。外周血淋巴細胞減少(<1.0×109/L)、血沉增快、血清乳酸脫氫酶升高可作為病情檢測指標。

2.病理組織學

病變部位淋巴結(jié)等正常淋巴組織結(jié)構(gòu)全部或部分破壞,呈現(xiàn)多種非腫瘤性反應(yīng)性細胞成分,多為淋巴細胞,并可見漿細胞、嗜酸粒細胞、中性粒細胞、組織細胞、成纖維細胞及纖維組織。在多種反應(yīng)性細胞背景成分中散在數(shù)量不等的典型RS細胞及其變異型。典型RS細胞為雙核或多核巨細胞,核仁嗜酸性,大而明顯,胞質(zhì)豐富。若細胞表現(xiàn)對稱的雙核稱“鏡影細胞”。RS細胞及不典型(變異型)RS細胞被認為是霍奇金淋巴瘤真正的腫瘤細胞。最近應(yīng)用單細胞顯微技術(shù)結(jié)合免疫表型和基因型檢測,證明RS細胞來源于淋巴細胞,主要來源于B淋巴細胞。經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的RS細胞CD15及CD30抗原表達陽性,是識別RS細胞的重要免疫標志。

3.影像診斷

(1)X線平片 通??稍陔p側(cè)前、上縱隔內(nèi)見不對稱結(jié)節(jié)影,極少鈣化表現(xiàn),除非放療后。

(2)CT 可顯示多發(fā)、較大的軟組織腫塊,其內(nèi)無壞死、出血或囊性變,增強掃描強化亦不明顯。腫大結(jié)節(jié)最終可導致明顯的占位效應(yīng)。

(3)MRI 可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導致的高T2WI信號強度的均勻信號腫塊。

(4)PET 正電子發(fā)射激光斷層掃面(PET)有利于全面評估疾病分期和治療效果,目前作為重要的影像學手段。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多2020年的兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識點,備考經(jīng)驗與考試動態(tài),請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。

題庫小程序

距2024年兒科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    費一 兒科主治醫(yī)師 免費試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團 6月11日19:00

    詳情
    免費資料
    兒科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊