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法洛四聯(lián)癥的??键c(diǎn)、診斷及治療是什么呢?跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
常考點(diǎn):
嬰兒有時(shí)在吃奶或哭鬧后可出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,嚴(yán)重者可引起突然暈厥、抽搐,這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣,引起暫時(shí)性肺動(dòng)脈口梗阻,使腦缺氧加重所致。
法洛四聯(lián)癥可并發(fā)腦血栓、腦膿腫及感染性心內(nèi)膜炎。
體格發(fā)育多落后。體檢時(shí)胸骨左緣中部可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱或響亮單一。
1.診斷
①心電圖檢查電軸右偏,右心室肥大,狹窄嚴(yán)重者往往出現(xiàn)S-T段和T波異常,亦可見(jiàn)右心房肥大。
②X線(xiàn)胸片心臟大小正?;蛏栽龃笮募鈭A鈍上翹,肺動(dòng)脈段凹陷,構(gòu)成“靴形”心臟,肺門(mén)血管影縮小,兩側(cè)肺野透亮度增加。側(cè)支循環(huán)豐富者兩肺肺野呈現(xiàn)網(wǎng)狀血管影。
肺動(dòng)脈段凹陷,肺門(mén)血管影縮小,兩側(cè)肺野透亮度增加。
③超聲心動(dòng)圖主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上,內(nèi)徑增寬。右室室壁與室間隔呈對(duì)稱(chēng)性增厚,右室流出道狹窄,左室內(nèi)徑縮小。彩色多普勒血流顯像可見(jiàn)室間隔水平呈雙向分流,右室將血流直接注入騎跨的主動(dòng)脈。
2.治療:需行根治手術(shù)。
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