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維生素D的的正常代謝和調(diào)節(jié)

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一、維生素D的的正常代謝和調(diào)節(jié)

維生素D是脂溶性維生素,現(xiàn)認(rèn)為它具有激素的性質(zhì),但其在未經(jīng)機(jī)體有關(guān)系統(tǒng)處理前,不論內(nèi)源性者(膽骨化醇),或從食物中攝取的D2和D3(麥角骨化醇),均不具生物活性,它們須在肝細(xì)胞骨先經(jīng)25-化酶系統(tǒng)作用,使其轉(zhuǎn)變?yōu)?5-羥基膽骨化醇[25-(OH)D3],再經(jīng)腎臟近曲小管細(xì)胞內(nèi)1-羥化酶系統(tǒng)作用,進(jìn)一步變?yōu)?,25-雙羥基膽骨化醇[1,256-(OH)2D3]方具有最強(qiáng)的抗佝僂病活性,其最后產(chǎn)物對(duì)鈣、磷的調(diào)節(jié)作用可高于25(OH)D3200倍,對(duì)骨鹽形成作用高100倍,25-(OH)D3和1,25-(OH)D3-生成后,反過(guò)來(lái)可抑制各酶系統(tǒng),使其在體內(nèi)保持動(dòng)態(tài)平衡。

腎臟中1,25-(OH)2D3的生成受血清鈣、磷濃度及狀旁腺素、降鈣素的調(diào)節(jié),低血鈣時(shí)甲狀旁腺素分泌增加并抑制降鈣素的分泌,從而促進(jìn)1,25-(OH)2D3的生成;高血鈣則相反。高血磷和降鈣素均抑制裁5-(OH)D3轉(zhuǎn)變?yōu)?,25-(OH)2D3,而使其轉(zhuǎn)變?yōu)?4,25-雙羥基膽骨化醇[24,25(OH)2D3],后者升高血鈣的作用甚少。

二、1,25-(OH)2D3的主要生理功能

(一)促進(jìn)腸道鈣、磷吸收

(二)促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收

(三)促進(jìn)成骨細(xì)胞功能,使血中鈣、磷向骨質(zhì)生長(zhǎng)部位沉著,形成新骨;也促進(jìn)破骨細(xì)胞活動(dòng),使舊骨中骨鹽溶介,運(yùn)到血中的鈣、磷增加,從而使細(xì)胞外液中鈣、磷濃度增高。

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