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人體組織結(jié)構(gòu)的密度不同，這種組織結(jié)構(gòu)密度上的差別，是產(chǎn)生X線影像對(duì)比的基礎(chǔ)，稱之為自然對(duì)比。對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官，可人為地引入一定量的在密度上高于或低于它的物質(zhì)，使之產(chǎn)生對(duì)比，稱之為人工對(duì)比。自然對(duì)比和人工對(duì)比是X線檢查的基礎(chǔ)。

（一）普通檢查

包括熒光透視和攝影。熒光透視簡(jiǎn)稱透視。一般透視須在暗室內(nèi)進(jìn)行，透視前須對(duì)視力行暗適應(yīng)。采用影像增強(qiáng)電視系統(tǒng)，影像亮度明顯增強(qiáng)，效果好。透視可轉(zhuǎn)動(dòng)患者體位，改變方向進(jìn)行觀察；了解器官的動(dòng)態(tài)變化，如心、大血管搏動(dòng)、膈運(yùn)動(dòng)及胃腸蠕動(dòng)等；操作方便；費(fèi)用低；可立即得出結(jié)論。但影像對(duì)比度及清晰度較差，難于觀察密度與厚度差別小的器官以及密度與厚度較大的部位，例如頭顱、脊柱、骨盆等。缺乏客觀記錄也是一個(gè)缺點(diǎn)。

X線攝影迄今為止，仍然是應(yīng)用最廣泛的影像檢查方法。空間分辨力和密度分辨力均明顯優(yōu)于熒光透視，而且膠片就是很好的客觀記錄。不僅使密度、厚度差別較大的組織顯影，也能使密度、厚度差別較小的病變顯影。為了立體定位和避免不同組織相互遮擋，常需從互相垂直的兩個(gè)方位攝影，例如正位及側(cè)位。不能反映動(dòng)態(tài)變化是其主要缺點(diǎn)。所以，胃腸等需要?jiǎng)討B(tài)觀察的檢查仍需要熒光透視，但是記錄瞬間變化還要攝片保留。

（二）特殊檢查

1.體層攝影普通X線片上，一部分影像因與其前、后影像重疊，而不能顯示。體層攝影則可獲得某一選定層面上結(jié)構(gòu)的影像，而選定層面以外的結(jié)構(gòu)則在投影過(guò)程中被模糊掉。體層攝影常用于明確平片難于顯示、重疊較多和處于較深部位的病變，用于了解病變內(nèi)部結(jié)構(gòu)有無(wú)破壞、空洞或鈣化、邊緣是否銳利以及病變的確切部位和范圍等。該法已被CT取代。

2.軟線攝影 采用能發(fā)射軟X線，即波長(zhǎng)長(zhǎng)的X線鉬靶管球，用以檢查軟組織，特別是乳腺的檢查。

3.高電壓攝影 即高千伏攝影，是采用120千伏以上的電壓進(jìn)行攝片，一般為120～200千伏。X線機(jī)必須有小焦點(diǎn)的X線管、濾線器和特殊的計(jì)時(shí)器裝置。由于管電壓提高到150～200千伏，必須有高比值隔板配合，才能滿足高電壓攝影要求。由于穿透力強(qiáng)，主要用途是顯示那些在常規(guī)攝影中被高密度組織或病變遮擋的正常組織或病理改變。例如可將被骨骼、縱隔或者大量的胸腔積液遮蓋的肺內(nèi)病灶顯示出來(lái)，同時(shí)還可顯示體層攝片不能清晰顯示的小病灶。高千伏攝影可縮短曝光時(shí)間，減少X線管負(fù)荷和減少患者皮膚照射量。

其他特殊檢查方法還有放大攝影，采用微焦點(diǎn)和增大人體與照片距離以顯示較細(xì)微的病變。

（三）造影檢查

目的是增加不同組織之間、正常組織與病理組織之間的密度差別。主要用于更好地顯示那些缺乏自然對(duì)比的不同組織結(jié)構(gòu)或病理改變。可將密度高于或低于該組織的一種物質(zhì)引入組織內(nèi)或其周圍間隙。使之產(chǎn)生密度差別以在影像上被識(shí)別，稱為造影檢查。引入的物質(zhì)稱為對(duì)比劑（舊稱造影劑）。詳見(jiàn)影像診斷常用對(duì)比劑章。