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血管介入放射學的臨床應用

2019-05-23 14:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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放射主任醫(yī)師的考試已經(jīng)就在眼前,介入放射學是放射主任醫(yī)師大綱要求熟練掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。

(一)血管內灌注藥物治療

1.血管收縮治療 經(jīng)導管向有關動脈內滴注加壓素,以控制胃腸道出血,例如食道胃靜脈曲張出血、胃粘膜彌漫性出血及結腸憩室出血等等。

2.腫瘤化療 導管留置于供應腫瘤的動脈,滴注化療藥物,使局部用藥濃度加大,避免或減輕化療引起的全身反應。

(二)經(jīng)導管血管栓塞法

經(jīng)原血管造影的導管或特制的導管,將栓塞物送至靶血管內,一是治療內出血如外傷性臟器出血、潰瘍病、腫瘤或原因未明的臟器出血。另一是用栓塞法治療腫瘤,因腫瘤循環(huán)部分或全部被栓塞物阻斷,以達控制腫瘤之生長,或作為手術切除的一種治療手段;亦可用于非手術臟器切除,例如注射栓塞物質于脾動脈分支內,即部分性脾栓塞,以治療脾功亢進,同時不影響脾臟的免疫功能。

常用的栓塞物質如自體血凝塊、明膠海綿、無水酒精、聚乙烯醇、液體硅酮、不銹鋼圈、金屬或塑料小球及中藥白芨等。

(三)經(jīng)皮腔內血管成形術

腎動脈PTA(或PTPA)多用于腎源性高血壓,使狹窄腎動脈擴張,從而降低血壓。PTA亦可用于冠狀動脈,稱為經(jīng)皮腔內冠狀動脈成形術(Percutaneoustransluminal coronary angioplasty,PTCA),使硬化的冠狀動擴張,以達到治療冠心病的目的。PTA使用的導管為帶膠囊的雙腔導管,將膠囊段置于狹窄血管處,囊內注入含有造影劑的液體,加壓至3~6個大氣壓,每次持續(xù)10-15o.加壓可重復3~4次,多數(shù)能使狹窄血管達到擴張的效果。

PTA多用于動脈粥樣硬化性狹窄的血管,其機理是粥樣斑塊受壓,內膜和中層撕裂、伸展,使管腔增寬。其他原因的血管狹窄,如多發(fā)性大動脈炎,先天性血管狹窄,有時也可用PTA治療。

以上關于“血管介入放射學的臨床應用”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理匯總,預祝各位考生考試順利。

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