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女性盆腔炎的發(fā)病誘因是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師職稱(chēng)考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
女性盆腔炎的發(fā)病誘因:
1.性活動(dòng)與年齡:盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期婦女,尤其是初次性交年齡小、有多個(gè)性伴侶、性交過(guò)頻以及性伴侶有性傳播疾病者。年輕者容易發(fā)生盆腔炎性疾病,可能與性活動(dòng)頻繁、宮頸柱狀上皮生理性向外移位、宮頸黏液的機(jī)械防御功能較差有關(guān)。
2.下生殖道感染:下生殖道的性傳播疾病。如淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎以及細(xì)菌性陰道病與盆腔炎癥的發(fā)生密切相關(guān)。
3.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染:如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等,由于手術(shù)所致生殖道黏膜損傷、出血、壞死,導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性菌群的病原體上行感染。
4.性衛(wèi)生不良:經(jīng)期性交,使用不潔的月經(jīng)墊等,均可使病原體侵入而引起炎癥。此外,低收入群體、不注意性衛(wèi)生保健、陰道沖洗者盆腔炎癥的發(fā)生率高。
5.鄰近器官炎癥直接蔓延:闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原體以大腸埃希菌為主。
6.盆腔炎癥再次急性發(fā)作:盆腔炎癥所致的盆腔廣泛粘連,輸卵管損傷,輸卵管防御能力下降,易造成再次感染,導(dǎo)致急性發(fā)作。
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