子宮發(fā)育不良的鑒別診斷與治療原則，為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

鑒別診斷

臨床癥狀：月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少、不孕，并伴有不同程度的乳腺發(fā)育不良，[3]直腸-腹部診可捫及小而活動(dòng)的子宮。

1、病史此類患者因子宮頸體比例失常，宮頸外口小，宮體呈極度前屈或后屈，常有痛經(jīng)，月經(jīng)過少，閉經(jīng)、不孕等病史。

2、婦科檢查子宮小于正常，宮頸細(xì)長、頸口小，體頸之比為1：1或1：2。

3、B超可測(cè)量子宮的長、寬、厚度。進(jìn)一步確診。

4、性激素測(cè)定放射免疫法或酶標(biāo)法測(cè)定FSH、LH、E2、P及T值。

治療原則

雌激素受體（ER)與孕激素受體(PR)存在于激素的靶細(xì)胞表面，能與相應(yīng)激素發(fā)生特異性結(jié)合進(jìn)而產(chǎn)生特異性生理或病理效應(yīng)，ER和PR主要分布于子宮、宮頸、陰道及乳腺等靶器官，雌激素有刺激ER、PR合成的作用，而孕激素則有抑制ER合成，并間接抑制PR合成的作用。ER是一類由配體激活的轉(zhuǎn)錄因子，是核受超家族的成員。在子宮中，雌二醇和ER都是促進(jìn)增生的因子，ER與雌激素在靶器官結(jié)合后，產(chǎn)生相應(yīng)的生理效應(yīng)，可刺激子宮生長。

雌激素直接作用靶器官+擴(kuò)宮術(shù)治療子宮發(fā)育不良副作用小、作用快、療效顯著、經(jīng)濟(jì)、安全。

備考神器：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師題庫+考前點(diǎn)題卷+考前備考卷

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