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2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)回顧:?jiǎn)谓q毛膜單羊膜囊單卵雙胎

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單絨毛膜單羊膜囊單卵雙胎考點(diǎn)是2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考過(guò)的內(nèi)容,為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

單絨毛膜單羊膜囊單卵雙胎

【解析】

(1)雙絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎:分裂發(fā)生在桑椹期(早期胚泡),相當(dāng)于受精后3日內(nèi),形成兩個(gè)獨(dú)立的胚胎、兩個(gè)羊膜囊。兩個(gè)羊膜囊之間隔有兩層絨毛膜、兩層羊膜,胎盤(pán)為兩個(gè)或一個(gè)。此種類型約占單卵雙胎的30%。

(2)單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎:分裂發(fā)生在受精后第4~8日,胚胎發(fā)育處于胚泡期,即已分化出滋養(yǎng)細(xì)胞,羊膜囊尚未形成。胎盤(pán)為一個(gè),兩個(gè)羊膜囊之間僅隔有兩層羊膜,此種類型約占單卵雙胎的68%。

(3)單絨毛膜單羊膜囊單卵雙胎:受精卵在受精后第9~13日分裂,此時(shí)羊膜囊已形成,兩個(gè)胎兒共存于一個(gè)羊膜腔內(nèi),共有一個(gè)胎盤(pán)。此類型占單卵雙胎的1%~2%。

(4)聯(lián)體雙胎:受精卵在受精第13日后分裂,此時(shí)原始胚盤(pán)已形成,機(jī)體不能完全分裂成兩個(gè),形成不同形式的聯(lián)體兒,極罕見(jiàn)。如兩個(gè)胎兒共有一個(gè)胸腔或共有一個(gè)頭部等。寄生胎(fetus in fetus)也是聯(lián)體雙胎的一種形式,發(fā)育差的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)被包入正常發(fā)育的胚胎體內(nèi),常位于胎兒的上腹部腹膜后,胎體的發(fā)育不完全。聯(lián)體雙胎發(fā)生率為單卵雙胎的1/1500。

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