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晚期產(chǎn)后出血處理原則

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了晚期產(chǎn)后出血處理原則如下:

1.少量或中等量陰道流血:應(yīng)給予廣譜抗生素、子宮收縮劑及支持療法。

2.疑有胎盤(pán)、胎膜、蛻膜殘留或胎盤(pán)附著部位復(fù)舊不全靜脈通道輸液、備血及準(zhǔn)備手術(shù)條件下刮宮,操作應(yīng)輕柔,以防子宮穿孔。刮出物送病理檢查以確診。

3.疑剖宮產(chǎn)子宮切口裂開(kāi):僅少量陰道流血也應(yīng)住院,給予廣譜抗生素及支持療法,密切觀察病情;多量陰道流血可行剖腹探查。切口周?chē)M織壞死范圍小、炎癥反應(yīng)輕微,行清創(chuàng)縫合及髂內(nèi)動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈結(jié)扎止血或行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)。組織壞死范圍大,酌情做低位子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù)。

4.腫瘤引起的陰道流血,應(yīng)做相應(yīng)處理。

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