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有臍帶脫垂危險因素存在時，應警惕臍帶脫垂的發(fā)生。若胎膜未破，于胎動、宮縮后胎心率突然變慢，改變體位、上推胎先露部及抬高臀部后迅速恢復者，應考慮有臍帶先露的可能，臨產后應行胎心監(jiān)護。監(jiān)護手段包括胎兒監(jiān)護儀、超聲多普勒或聽診器監(jiān)測胎心率以及行胎兒生物物理監(jiān)測，并可用B型超聲判定臍帶位置，用陰道探頭顯示會更清晰。臍血流圖及彩色多普勒等也有助于診斷。已一254—破膜者一旦胎心率出現(xiàn)異常，即應行陰道檢查，了解有無臍帶脫垂和臍帶血管有無搏動。不能用力去觸摸，以免延誤處理時間及加重臍血管受壓。在胎先露部旁或胎先露部下方以及陰道內觸及臍帶者，或臍帶脫出于外陰者，即可確診。