流產(chǎn)處理是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

流產(chǎn)是婦產(chǎn)科常見病，首先應(yīng)重視孕期保健與衛(wèi)生，預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生。一旦出現(xiàn)流產(chǎn)的癥狀，則應(yīng)根據(jù)流產(chǎn)的不同類型，給予積極而恰當(dāng)?shù)奶幚怼?

（一）先兆流產(chǎn)

應(yīng)臥床休息，禁止性生活，陰道檢查操作要輕柔，根據(jù)情況酌情使用對(duì)胎兒危害小的鎮(zhèn)靜藥物。黃體酮只適用于黃體不全或尿孕酮水平低的患者，用20mg肌注1/日。并可給葉酸5mg口服3/日，維生素E每日口服30～50mg，以促進(jìn)胚胎發(fā)育。甲狀腺機(jī)能低下的患者每日口服甲狀腺素0.03～0.06g.除了休息和服藥外，更重要的是給孕婦精神安慰，安定情緒，解除思想顧慮，生活有規(guī)律，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。

（二）難免流產(chǎn)及不全流產(chǎn)

以上兩種類型，診斷明確后立即刮宮，盡快清除宮腔內(nèi)容物，可同時(shí)肌注或靜滴催產(chǎn)素，以促進(jìn)宮縮，減少出血。如出血多，甚或伴有休克癥狀者，應(yīng)輸液輸血，糾正休克。術(shù)后抗生素預(yù)防感染，注意治療貧血。刮出物應(yīng)送病理檢查。

（三）完全流產(chǎn)

一般不需特殊處理。

（四）過期流產(chǎn)

 診斷確定后盡早排空子宮。胎兒死亡過久，釋放促凝物質(zhì)進(jìn)入血循環(huán)，容易并發(fā)DIC，術(shù)前應(yīng)檢查凝血功能，如有異常則糾正后再清宮。術(shù)前給乙烯雌酚，以提高子宮肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性，并備血醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，術(shù)中注射催產(chǎn)素以減少出血。

（五）習(xí)慣性流產(chǎn)

應(yīng)作全面檢查，查明原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。

（六）流產(chǎn)合并感染

 可發(fā)生敗血癥，血栓性靜脈炎、中毒性休克，DIC等嚴(yán)重后果，應(yīng)予重視。治療原則是先用抗生素控制感染后清宮，出血量多，或抗生素未能控制感染時(shí)，可在抗感染同時(shí)清宮，子宮嚴(yán)重感染者，必要時(shí)切除子宮。