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子宮破裂的處理與預防

2019-05-05 16:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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該怎么預防和處理子宮破裂?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生備考復習有所幫助。

處理原則

確診先兆子宮破裂,應立即抑制子官收縮:肌注哌替啶100mg或靜脈全身麻醉。立即剖宮產(chǎn)。子宮破裂無論胎兒是否存活。均應盡快手術治療。子宮破口整齊、距破裂時間短、無明顯感染或患者全身狀況差不能承受大手術,均行破口修補術。子宮破口大、不整齊、有明顯感染者,應行子宮次全切除。破口大、撕傷超過宮頸者,應行子宮全切除。手術前后給予大量廣譜抗生素控制感染。嚴重休克者醫(yī)學教|育網(wǎng)應就地搶救,必須轉院應輸血、輸液、包扎腹部后方可轉送。

預防措施

做好計劃生育工作:避免多次人工流產(chǎn),節(jié)制生育、減少多產(chǎn)。

做好圍生期保健工作:認真做好產(chǎn)前檢查。瘢痕子宮、產(chǎn)道異常者,提前入院待產(chǎn)。

嚴格掌握縮宮劑應用指征:診為頭盆不稱、胎兒過大、胎位異?;蛟凶訉m手術者產(chǎn)前均禁用縮宮素;應用縮宮素引產(chǎn)時,應有專人守護,小劑量靜脈緩慢滴注,嚴防發(fā)生過強宮縮;正確掌握產(chǎn)醫(yī)學教。育網(wǎng)搜集整理科手術助產(chǎn)的指征及操作常規(guī),陰道助產(chǎn)術后應仔細檢查宮頸及宮腔,及時發(fā)現(xiàn)損傷給予修補。正確掌握剖宮產(chǎn)指征。

醫(yī)學教育網(wǎng)提供2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試!

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