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輔導資料:人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)后的注意事項

2019-10-02 08:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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避孕一旦失敗,宜盡早行藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)手術(shù),因為它們對孕婦的創(chuàng)傷及不良后果,畢竟比鉗刮術(shù)要小得多。鉗刮術(shù)的其它近期或遠期并發(fā)癥與人工流產(chǎn)術(shù)相同。

人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)術(shù)后注意事項:

鉗刮術(shù)后應(yīng)注意休息,加強營養(yǎng),服用抗生素,采用止血和宮縮藥物。如有乳汁分泌,應(yīng)該退乳;乳汁量較多時,可以給予乙茨酚4毫克每日2次肌肉注射或外用芒硝等。

鉗刮術(shù)后應(yīng)采取避孕措施,避免再次做人工流產(chǎn)術(shù)或鉗刮術(shù)。已有一個孩子的夫婦應(yīng)采用以下長效安全的避孕方法:

1、宮內(nèi)節(jié)育器,是一種長效、安全、可逆的避孕方法。

2、各種長效、短效口服避孕藥或避孕針以及陰道環(huán)等,宜在醫(yī)生指導下使用。

3 、孩子長大后可采用永久性避孕方法,如男、女性絕育術(shù)。

4、皮下埋植避孕法,一次使用可避孕5年。

放置節(jié)育器并發(fā)癥及處理

1.節(jié)育器放置后出血,有的婦女可出現(xiàn)月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道出血,可按月經(jīng)不調(diào)辨證施治;若節(jié)育器放置位置或大小選擇不合適者,可糾正或更換合適的節(jié)育器;若月經(jīng)改變嚴重,經(jīng)治療無效時,可取出節(jié)育器,改用其他方法避孕:

2.繼發(fā)感染,可因醫(yī)務(wù)人員操作不慎或放置術(shù)后忽視衛(wèi)生引起。多發(fā)生子宮內(nèi)膜炎及附件炎,按盆腔炎辨證施治。

3.放置節(jié)育器后妊娠,應(yīng)予人工流產(chǎn)及取出節(jié)育器。

婦科刮宮注意事項

刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),是人工流產(chǎn)方式之一。

診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮,適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對性激素的反應(yīng)、有無排卵、有無結(jié)核等癥。

分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。

治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物,鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物,而后再行刮宮。

治療性刮宮的適應(yīng)癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個月以內(nèi)用吸刮術(shù),3個月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。

禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎,合并嚴重的內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。

注意事項:掌握好適應(yīng)癥,不同疾病選擇適當?shù)臅r間和術(shù)式。

醫(yī)生技術(shù)要嫻熟以避免各種不應(yīng)發(fā)生的并發(fā)癥,如子宮穿孔、大出血、刮宮不全損傷及術(shù)后宮腔粘連、感染等。

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