醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

子宮縱隔是非常常見(jiàn)的子宮畸形，Zabak等回顧分析提示子宮縱隔的生殖預(yù)后最差，早期流產(chǎn)率高，反復(fù)流產(chǎn)和過(guò)期流產(chǎn)發(fā)生率增加，生殖失敗和產(chǎn)科并發(fā)癥增加。子宮縱隔似乎并非不孕的因素，而在原因不明的繼發(fā)不孕癥中顯著增高。如今宮腔鏡手術(shù)已經(jīng)替代了傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，被譽(yù)為治療子宮縱隔的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。宮腔鏡子宮成型術(shù)改善了子宮縱隔的產(chǎn)科預(yù)后，其優(yōu)點(diǎn)為操作容易，病率低，避免了子宮切除的不良后果，例如粘連。TCRS術(shù)的適應(yīng)證是有自然流產(chǎn)史兩次以上，術(shù)后減少到15%。不孕婦女還需要腹腔鏡診斷，以評(píng)估子宮縱隔的類(lèi)型與處理并存的盆腔病變。

宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)適應(yīng)癥

由子宮縱膈病引起的反復(fù)流產(chǎn)、不孕、異位妊娠、產(chǎn)科異常的患者。

宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)不適宜人群

1.宮頸瘢痕，不能充分?jǐn)U張者。

2.子宮屈度過(guò)大，宮腔鏡不能進(jìn)入宮底者。

3.生殖道感染的急性期。

4.心、肝、腎功能衰竭的急性期。

宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)術(shù)前

宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)注意事項(xiàng)：

有條件者先行腹腔鏡檢查，了解患者子宮位置，大小，宮底凹陷情況，并除外雙子宮，雙角子宮、單角子宮和殘角子宮，如為雙子宮、雙角子宮、單角子宮和殘角子宮則不再繼續(xù)進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。

宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備：

手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)干凈后3～7天施術(shù)，手術(shù)一般在腹腔鏡明確診斷和監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。術(shù)前一日下午4點(diǎn)口服液體石蠟30ml，術(shù)前晚餐進(jìn)半流食，晚7點(diǎn)放置宮頸擴(kuò)張棒，術(shù)晨禁食水。手術(shù)當(dāng)日應(yīng)預(yù)防應(yīng)用抗生素。

宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)術(shù)后

宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)并發(fā)癥：

子宮及腹壁留有瘢痕，創(chuàng)傷大，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，甚至引起子宮粘連。

宮腔鏡下子宮縱膈分離術(shù)術(shù)后護(hù)理：

宮腔內(nèi)放置的IUD于術(shù)后兩月后取出，同時(shí)行宮腔鏡檢查以了解宮腔內(nèi)情況，必要時(shí)再次補(bǔ)切殘存縱隔。

術(shù)后應(yīng)用人工周期治療3個(gè)月。