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重型胎盤早期剝離的鑒別診斷

2019-12-26 09:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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重型胎盤早期剝離的鑒別診斷：

前置胎盤　胎盤早剝　先兆子宮破裂　
與發(fā)病有關(guān)因素
腹痛
陰道出血
子宮
胎位胎心
陰道檢查
胎盤檢查　		經(jīng)產(chǎn)婦多見
無腹痛
外出血，陰道出血量與全身失血癥狀成正比
子宮軟，與妊娠月份一致
胎位清楚，胎心音一般正常
于子宮口內(nèi)可觸及胎盤組織
無凝血塊壓跡;胎膜破口距胎盤邊緣在7cm以內(nèi)　		常伴發(fā)于妊高征或外傷史
發(fā)病急，劇烈腹痛
有內(nèi)、外出血，以內(nèi)出血為主，陰道出血量與全身失血癥狀不成正比，嚴重時也可出現(xiàn)血尿
子宮板樣硬，有壓痛，可比妊娠月份大
胎位不清，胎心音弱或消失
無胎盤組織觸及
早剝部分有凝血塊壓跡　		有頭盆不稱、分娩梗阻或剖宮產(chǎn)史
強烈子宮收縮，煩燥不安
少量陰道出血、可出現(xiàn)血尿
可見病理縮復(fù)環(huán)，子宮下段有壓痛
胎位尚清楚，胎兒有宮內(nèi)窘迫
無胎盤組織觸及
無特殊變化　




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