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胎兒臀位娩出經(jīng)過

2019-09-25 11:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)臀的娩出 胎臀以較寬的股骨粗隆間徑沿骨盆入口較長的左斜徑或橫徑入盆,下降達盆底后,前髖(左髖)轉(zhuǎn)向恥骨聯(lián)合下方,使股骨粗隆間徑與較長的骨盆出口前后徑一致,骶部于是向著母體的左方,胎體側(cè)屈,后髖(右髖)先娩出,前髖繼之,然后兩下肢娩出。

(二)上肢與肩的娩出 臀娩出后,胎背將向母體左前方旋轉(zhuǎn),使較寬的雙肩峰間徑沿骨盆入口的左斜徑或橫徑進入骨盆。在胎肩下降娩出過程中,胎背又向著母體左方轉(zhuǎn)回,使雙肩峰間徑與骨盆入口的前后徑一致。右上肢及后肩多先娩出,繼之以左上肢及前肩娩出。

(三)頭的娩出 肩娩出后,兒頭先是以其前后徑沿骨盆入口的右斜徑或橫徑入盆,而后兒枕向前旋轉(zhuǎn)至恥骨聯(lián)合下方,隨后頦、面、額相繼自會陰部產(chǎn)出,最后枕部從恥骨聯(lián)合下方滑出。

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