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既然我們要學(xué)習(xí)關(guān)于流產(chǎn)的探究,就應(yīng)該先了解一下流產(chǎn)的定義。胚胎或胎兒尚未具有生存能力而妊娠終止者,稱為流產(chǎn)。我國將妊娠未達(dá)到28周、胎兒體重不足l000g而終止者,稱為流產(chǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師就流產(chǎn)的探究進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的總結(jié),希望可以幫助各位考生進(jìn)行復(fù)習(xí)。
首先我們來看一道考題:
1.【單選題】女性,27歲,已婚,停經(jīng)49天,陰道少量出血3天伴陣發(fā)性下腹痛。檢查宮口未開,子宮與停經(jīng)周數(shù)相符,本例最可能的診斷是:
A.異位妊娠流產(chǎn)
B.葡萄胎
C.先兆流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.不全流產(chǎn)
1.【答案】C。
關(guān)于流產(chǎn)的探究,考試中最常進(jìn)行區(qū)分的考點(diǎn)為臨床表現(xiàn),故就臨床表現(xiàn)進(jìn)行了一下知識(shí)點(diǎn)總結(jié)。
自然流產(chǎn)的臨床過程如下:先兆流產(chǎn)情況良好,繼續(xù)妊娠;情況不佳,則發(fā)展為難免流產(chǎn);難免流產(chǎn)又會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn)。
先兆流產(chǎn) | 難免流產(chǎn) | 不全流產(chǎn) | 完全流產(chǎn) | |
出血量 | 少 | 由中到多 | 由少到多 | 由少到無 |
下腹痛 | 無或輕 | 加劇 | 減輕 | 無 |
組織排出 | 無 | 無 | 部分排出 | 全部排出 |
宮頸口 | 閉 | 擴(kuò)張 | 擴(kuò)張或有物堵塞 | 閉 |
子宮大小 | 與妊娠周數(shù)相符 | 相符或略小 | 小于妊娠周數(shù) | 正?;蚵源?/p> |
其中,各位考生最需要著重掌握各種流產(chǎn)類型之間的鑒別,是做題的關(guān)鍵。
關(guān)于自然流產(chǎn)的治療整理如下:
類型 | 治療方式 |
先兆流產(chǎn) | 臥床休息,黃體功能不足者肌注黃體酮 |
難免流產(chǎn) | 盡早完全排除胚胎及胎盤組織 |
不全流產(chǎn) | 吸宮術(shù)清除宮腔內(nèi)殘留組織 |
完全流產(chǎn) | 無感染,不需特殊處理 |
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