大家都知道,每個新生兒的到來都需要媽媽付出巨大的犧牲,懷胎的各種辛苦暫且不說,單是分娩時的痛苦就難以承受。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來為大家分享文章:【產(chǎn)中知識】影響分娩的4大因素,希望能夠幫到各位準(zhǔn)媽媽!
1. 產(chǎn)力(宮縮及腹壓)
包括子宮收縮力、腹肌膈肌收縮力、肛提肌收縮力。
①在產(chǎn)程中產(chǎn)力主要指子宮收縮力。從臨產(chǎn)到宮口開全就是第一產(chǎn)程,那么子宮收縮力就是媽媽在臨產(chǎn)后感受到的宮縮,此時可以感覺到肚子是硬的,同時有下腹墜痛,還有人表現(xiàn)為腰疼。
子宮收縮力具有幾個特性:節(jié)律性、對稱性、急性和縮復(fù)作用。節(jié)律性指子宮收縮是有間歇的,臨產(chǎn)初期間隔5、6分鐘一次宮縮,每次宮縮會持續(xù)20-30秒;對稱性是指子宮收縮力在宮體部是對稱的,兩側(cè)力量相同;縮復(fù)作用是指宮縮時子宮底部的肌纖維越來越短,使得子宮宮腔容積越來越小,迫使胎兒下降,把寶寶從媽媽的宮腔中擠出,從而完成了分娩。子宮收縮乏力會影響產(chǎn)程進(jìn)展,導(dǎo)致難產(chǎn)甚至中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。
②那么進(jìn)入第二產(chǎn)程(宮口開全到胎兒娩出)還會有兩個特別重要的輔助力量,是腹肌、膈肌收縮力,宮口開全后胎頭壓迫直腸,產(chǎn)婦條件反射性會產(chǎn)生排便的動作,此時產(chǎn)婦屏氣用力,就是使腹肌膈肌收縮,使腹壓增高,協(xié)助胎兒娩出。
③肛提肌收縮力能夠協(xié)助胎頭旋轉(zhuǎn),使胎頭旋轉(zhuǎn)到正確位置,從而使胎兒娩出。
2. 產(chǎn)道:包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道。
①骨產(chǎn)道就是我們平常說的骨盆,骨盆是由一塊骶尾骨以及兩側(cè)的胛骨、兩塊恥骨共同組合而成,人為地分為三個平面,骨盆入口平面、中骨盆平面和骨盆出口平面,任何一個平面狹窄都會影響分娩,同時骨盆的形態(tài)也會對分娩產(chǎn)生影響。據(jù)科學(xué)家研究認(rèn)為我們?nèi)祟惇?dú)立行走改變了骨盆的形態(tài),同時因?yàn)槿祟愒絹碓铰斆?、頭部越來越大從而使分娩過程變得困難了。
骨盆的形態(tài)異常也會影響分娩,包括扁平骨盆、男性骨盆、類人猿骨盆以及一些畸形骨盆,如果骨盆形態(tài)異常,在產(chǎn)程中最終也會導(dǎo)致產(chǎn)力的異常。
②軟產(chǎn)道包括子宮下段、宮頸口、陰道、會陰及盆底組織等,如果軟產(chǎn)道梗阻也會影響分娩。軟產(chǎn)道分娩包括宮頸腫瘤、、宮頸手術(shù)、瘢痕、陰道的腫瘤以及會陰的瘢痕等都會影響陰道分娩的順利進(jìn)行。
3. 胎兒
① 胎兒大?。壕薮髢阂蝮w型過大無法經(jīng)過陰道娩出。準(zhǔn)媽媽在孕期一定要控制好體重,這對于順產(chǎn)非常重要。巨大兒會產(chǎn)生許多并發(fā)癥,巨大兒在分娩過程中容易同時合并子宮收縮乏力,及時順產(chǎn)也容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、會陰裂傷等。
② 胎方位:頭位、臀位、橫位。
4. 精神因素
產(chǎn)婦在孕期分娩會產(chǎn)生恐懼、焦慮的心情,從而影響到神經(jīng)中樞系統(tǒng),導(dǎo)致子宮收縮乏力,產(chǎn)程延長。同時由于情緒緊張影響到交感神經(jīng),從而使外周阻力增加、血壓升高,使得胎兒缺氧,最終導(dǎo)致胎兒窘迫。
這四個因素中胎兒大小和精神因素都是可控的。胎兒大小可以通過孕期控制體重來控制胎兒的大小,另外在孕期保持愉悅的心情,從容面對分娩,不會因?yàn)榫o張而出現(xiàn)子宮收縮乏力,這樣自然分娩的成功率也能大大提高。
對于分娩有恐懼的孕產(chǎn)婦來說,如果選擇分娩鎮(zhèn)痛也會大大增加分娩成功的幾率,因?yàn)?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/fenmian/" target="_blank" title="分娩" class="hotLink">分娩鎮(zhèn)痛具有止痛的作用,能夠緩解孕產(chǎn)婦的緊張、恐懼心理。
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