婦產專家陳蔚琳醫(yī)生解答胎盤長到膀胱里該不該引流

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陳蔚琳醫(yī)生介紹：

在中孕期，可能因為一次偶然的出血，甚至只是一次偶然的超聲，提示胎盤的位置出了問題：前置胎盤，而且胎盤植入。于是風險會被講的非常充分，什么以后大出血，胎盤長到了膀胱里，要切子宮切膀胱之類的問題，會讓孕婦自己和家屬處于一種惶惶不可終日的境地。這時有人想，我趕緊做引產吧，趁著孩子還小，20多周引掉也不可惜。而往往這種患者會在各家醫(yī)院碰壁，因為沒有血源，害怕不能保留子宮，而我覺得更多的是對于孕婦前途的不明確。早孕期埋下的累，一定要在中孕期拔掉，中孕期拔掉一定會比晚孕期拔掉更安全嗎？其實孕婦擔心的問題多數是不會發(fā)生的，前置胎盤胎盤植入的發(fā)生率不低，但是真正發(fā)生胎盤植入到膀胱的穿透性植入確實是罕見的情況。而且中孕期引產發(fā)生大出血及子宮切除的風險一點都不比晚孕期更低。如果密切監(jiān)測到晚孕期，絕大多數孕婦可以得到一個健康的寶寶。所以說在中孕期醫(yī)院大夫對于這種剖宮產瘢痕上的孩子的態(tài)度是不積極干預的。而且由中華醫(yī)學會婦產科分會頒布的前置胎盤臨床指南中也明確指出：對于沒有癥狀的前置胎盤胎盤植入可能等到36周后再擇期剖宮產。所以如果孩子已經成型，也請各位準媽媽真正承擔起母親的責任，負擔必要的風險，給孩子一個見到世界的機會。

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