小兒支氣管哮喘在臨床上有哪些表現(xiàn),哪些癥狀需要警惕是寶寶患上了支氣管哮喘,關(guān)于這個知識點,相信很多寶媽都想了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了兒科專家申昆玲講述小兒支氣管哮喘的臨床特征的文章,希望能幫到各位:
1.發(fā)作時癥狀
咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作,以夜間和清晨為重。發(fā)作前可有流涕、打噴嚏和胸悶,發(fā)作時呼吸困難,呼氣相延長伴有喘鳴聲。嚴重病例呈端坐呼吸,恐懼不安,大汗淋漓,面色青灰、鼻翼扇動、口唇、指甲發(fā)紺,甚至冷汗淋漓,面容驚恐不安,往往顯示危重狀態(tài),應(yīng)予積極處理。
2.發(fā)作間歇期癥狀
此時雖無呼吸困難,表現(xiàn)如正常兒童,但仍可自覺胸部不適。由于導(dǎo)致支氣管易感性的病理因素依然存在,在感染或接觸外界變應(yīng)原時可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作,但多數(shù)患兒癥狀可全部消失,肺部聽不到哮鳴音。
3.慢性反復(fù)發(fā)作癥狀
哮喘本身為一慢性疾病,但有的患兒常年發(fā)作,或雖可用藥物控制,但緩解期甚短,大多是由于急性發(fā)作控制不利或反復(fù)感染而發(fā)生的結(jié)果。由于長期支氣管痙攣,氣道阻力增加而致肺氣腫,體格檢查可見胸部呈桶狀,前后徑加大,肺底下移,心臟相對濁音界縮小。有時雖無急性發(fā)作,但活動后亦常感胸悶氣急,肺部??陕劶跋Q音,或經(jīng)常合并感染,痰多,由炎性分泌物阻塞而發(fā)生肺不張,大多見于右肺中葉。有的發(fā)展成支氣管擴張,大多見于右肺中葉,偶見合并縱隔氣腫或氣胸。嚴重者有程度不等的心肺功能損害,甚至發(fā)生肺源性心臟病。
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