新生兒出院后是黃疸臍炎高發(fā)期

新生baby出院后就萬事大吉，什么也不用管了嗎？事實(shí)上，新生兒出生后病理性黃疸癥和臍部感染性疾病最容易發(fā)生。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國因病理性黃疸住院的新生兒高達(dá)26 .16%，而發(fā)生臍炎、臍疝、臍肉芽腫等臍部感染疾病的新生兒也為數(shù)不少。正保婦幼課堂小編提醒您，寶寶出生后，家長可不能掉以輕心了。

預(yù)防黃疸：觀察孩子身體顏色

小孩出生后四五天是黃疸高發(fā)期，如果出生后1-2天出院，就要加以注意！這個(gè)時(shí)期不要忽略觀察小孩身體上的顏色，錯(cuò)過治療黃疸的最佳時(shí)期。陳運(yùn)彬說，“潮汕地區(qū)的媽媽們生完孩子之后，由于當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗，坐月子的時(shí)候不開燈同時(shí)把窗簾拉得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，看不到孩子身上的顏色變黃，結(jié)果導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。”比如有些父母在孩子出生后在醫(yī)院看到小孩沒有什么問題就急著出院，結(jié)果延誤了治療，這對(duì)小孩身體發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響，對(duì)孩子智力影響也很大。

預(yù)防小孩黃疸，父母平時(shí)要觀察小孩，如果小孩吃奶吃得越少，排大便的次數(shù)越少，那么小孩得黃疸的程度就會(huì)越高。吃母乳也是小孩得黃疸的一個(gè)高發(fā)因素，但是這類黃疸疾病不會(huì)轉(zhuǎn)移到小孩的腦子里去，所以媽媽可以放心喂養(yǎng)母乳。需要強(qiáng)調(diào)的是，家長一定要根據(jù)小孩出院時(shí)日齡以及是否存在危險(xiǎn)因素確定隨訪時(shí)間，出生后24h出院者，應(yīng)在生后72h（3天）隨訪；出生后24～48h出院者，應(yīng)在生后96h（4天）隨訪；出生后48～72h出院者，應(yīng)在生后120h（5天）隨訪。陳運(yùn)彬提到，隨訪內(nèi)容主要包括嬰兒體重、體重下降的百分比、攝入奶量、排便情況及黃疸情況。

預(yù)防臍炎、臍疝：生活細(xì)節(jié)要注意

出院后很多媽媽都會(huì)緊張小孩的臍部可能會(huì)感染，但卻會(huì)忽略一些小細(xì)節(jié)小孩洗澡的時(shí)候或男孩撒尿時(shí)一不小心水液會(huì)蹭到肚臍，而由于肚臍比較深，會(huì)形成積水，造成金黃色葡萄球菌感染，變成臍炎。輕者臍輪與臍周皮膚輕度紅腫，或伴有少量漿液膿性分泌物，重者臍部和臍周明顯紅腫發(fā)硬，分泌物呈膿性且量多，常有臭味。

另外有些早產(chǎn)孩子，或者腹部肌肉不發(fā)達(dá)的，可能有臍疝長出來，小孩哭的時(shí)候以及拉大便的時(shí)候臍疝會(huì)更厲害。這個(gè)時(shí)候可以用手按下去，如果按不下去，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。否則容易出現(xiàn)崁頓導(dǎo)致組織壞死，情況嚴(yán)重的會(huì)造成腸子穿孔。陳運(yùn)彬認(rèn)為其實(shí)處理臍疝的方法也很多，例如在家可以用布包住一元硬幣壓一壓凸顯的組織也是有效的。

臍肉芽腫是指斷臍后臍孔創(chuàng)面受異物刺激（如爽身粉、血痂）或感染，在局部形成小的肉芽組織增生。很多媽媽在生活中比較粗心，如果洗澡的時(shí)候沒有注意或者是使用胎毒清等東西擋住肚臍，又不及時(shí)更換，結(jié)果可能導(dǎo)致臍炎，臍肉芽腫長出來了。

特別提醒：糖尿病媽媽的孩子需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

如果媽媽有糖尿病，出生后的小孩需要到ICU觀察兩天，因?yàn)閶寢尰加?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink">糖尿病，身體胰島素分泌會(huì)增加，那是為了保護(hù)媽媽自己，但如果胰島素跑到小孩身上，就容易變成低血糖。對(duì)新生兒來說血糖過低會(huì)對(duì)其腦細(xì)胞造成破壞。因此如果糖尿病母親的孩子一出生就放在媽媽身邊而沒有醫(yī)學(xué)觀察是很危險(xiǎn)的，最關(guān)鍵的原因是孩子一天到晚在睡，媽媽沒有經(jīng)驗(yàn)是很難觀察到小孩子的病理變化的。

小貼士：即使母嬰分離，媽媽也要保持泌乳

即使媽媽由于各種原因暫時(shí)不能喂養(yǎng)孩子，千萬不要打退奶針（藥）。尤其是前三天的奶對(duì)于孩子來說非常重要，里面含有活性因子，可大大增強(qiáng)孩子的免疫力。如果孩子出生時(shí)有點(diǎn)腦缺氧，腦細(xì)胞的損害，在吃了初乳之后，有可能當(dāng)中的細(xì)胞因子會(huì)修復(fù)。所以這時(shí)候即使孩子吸不了奶，或者暫時(shí)母嬰分開，也需要把奶擠出來儲(chǔ)存起來，按出生日期標(biāo)注清楚，按出生的前后進(jìn)食。

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