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新生兒肺炎如何判斷?怎么治療?

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新生兒肺炎是嬰兒期寶寶常見的疾病之一,爸爸媽媽有必要儲備一些知識,以備不時之需,下面就隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來詳細了解一下吧!

新生兒肺炎分為吸入性肺炎(羊水、胎糞、乳汁)和感染性肺炎(宮內(nèi)感染和出生后感染)。

新生兒得肺炎不象嬰幼兒肺炎有明顯的咳嗽及呼吸困難,尤其早產(chǎn)兒得肺炎后 很少有咳嗽,除了氣急、萎靡、少哭、拒哺之外,還有口吐白色泡沫,口周三角發(fā)青、 呻吟及點頭呼吸。

判斷是否患了肺炎最簡單的辦法有兩種:

數(shù)呼吸

根據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的兒童急性呼吸道感染控制規(guī)劃(ARI)方案所定:當(dāng)小于兩個月的嬰兒,在安靜狀態(tài)下每分鐘的呼吸次數(shù)大于或等于60次,可視為呼吸增快;如果數(shù)兩個1分鐘均大于(或等于)60次可確定此患兒呼吸增快;

觀察胸凹陷

小于兩個月的嬰兒吸氣時可見到胸壁下端明顯向內(nèi)凹陷。稱之為胸凹陷。是由于患肺炎時,孩子需要比平時更用力吸氣,才可完成氣體交換所致。如新生兒既有呼吸增快又有明顯胸凹陷,就可診斷為重度肺炎,必須住院治療。

國際上介紹最簡單的方法是數(shù)呼吸的次數(shù),當(dāng)新生兒每分 鐘呼吸超過60次時就有可能得了肺炎(也可能比肺炎還嚴(yán)重),應(yīng)馬上送醫(yī)院診治。胎糞吸入性肺炎與宮內(nèi)感染性肺炎比一般肺炎更嚴(yán)重,治療更棘手。凡新生兒肺炎均需住院治療。

新生兒肺炎的護理

1、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。體位:要注意經(jīng)常變換體位,取頭高側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,以利分泌物的排出。

2、室內(nèi)空氣要新鮮,太悶太熱對肺炎患兒都非常不利,可使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難。室內(nèi)的濕度也要適宜,火爐上應(yīng)放上水盆,地上應(yīng)經(jīng)常灑些水,使室 內(nèi)空氣不要太干燥??梢缘脑?,放置加濕器也好。新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20 ℃~24℃為宜,相對濕度維持在60%,并保持室內(nèi)空氣流通,但要避免對流,以防受涼。

3、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶,應(yīng)注意補充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外,可輸葡萄糖液。還可以買袋裝的葡萄糖粉沖水給他喝。如喂奶時患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳,應(yīng)立即停止,并予吸氧。病情穩(wěn)定后,喂奶也應(yīng)少量多次。

4、患兒因發(fā)熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢。必要時可以到醫(yī)院做痰液霧化。

5、由于吃奶時可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,應(yīng)改用小勺喂。

6、要注意寶寶鼻腔內(nèi)有無干痂,如有可用棉簽蘸水后輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。

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