遼寧省高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格報(bào)評(píng)登記表
姓 名 |
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性別 |
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出 生 年 月 |
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(照 片) |
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身份證號(hào)碼 |
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工作單位 |
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單位性質(zhì) |
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單位歸屬地 |
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學(xué) 歷 |
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畢業(yè)年月 |
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畢業(yè)專業(yè) |
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畢業(yè)學(xué)校 |
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專業(yè)實(shí)踐能力 考試成績(jī) |
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人 員 |
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援外(藏) |
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現(xiàn)從事專業(yè) |
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從事本專業(yè)年限 |
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現(xiàn) 有 資 格 |
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現(xiàn)有資格取得時(shí)間 |
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報(bào) 評(píng) 資 格 |
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報(bào) 評(píng) 專 業(yè) |
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評(píng) 審 類 別 |
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評(píng)審級(jí)別分類 |
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年 度 考 核 |
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繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 |
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外 語 考 試 |
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計(jì) 算 機(jī) 考 試 |
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申 報(bào) 論 文 情 況 |
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題 目 |
期刊名稱 |
刊號(hào) (CN 號(hào)) |
期刊主管部門 |
期刊主辦單位 |
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破 格 人 員 填 寫 以 下 部 分 |
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專 著 |
書 名 |
本人撰寫 字?jǐn)?shù)(萬) |
書 號(hào) |
出版社名稱 |
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科研 項(xiàng)目 (課題) |
課 題 名 稱 |
批準(zhǔn)部門 |
參與名次 |
項(xiàng)目編號(hào) |
備 注 |
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獲獎(jiǎng) 項(xiàng)目 |
項(xiàng) 目 名 稱 |
授獎(jiǎng)部門 |
獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí) |
證書編號(hào) |
本人名次 |
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報(bào)評(píng)人員本人保證填寫以上信息真實(shí)并核對(duì)打印信息無誤后確認(rèn)簽字: |
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以下為單位人事部門或檔案存放單位的審核人員填寫部分 |
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報(bào)評(píng)資格是否正確 |
是 否 |
報(bào)評(píng)專業(yè)是否正確 |
是 否 |
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評(píng)審類別是否正確 |
是 否 |
評(píng)審級(jí)別分類是否正確 |
是 否 |
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按照申報(bào)評(píng)審材料要求提供反映本專業(yè)業(yè)務(wù)能力的3份材料是否齊全 |
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經(jīng)查閱報(bào)評(píng)人員人事檔案并審核有關(guān)材料,該報(bào)評(píng)人員填寫的上述內(nèi)容屬實(shí)。 單位審核人簽章: |
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審 查 意 見 |
單位人事部門或檔案存放單位 審核意見 |
縣(區(qū))級(jí)主管部門審核意見 |
市級(jí)主管部門審核意見 |
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年 月 日 |
年 月 日 |
年 月 日 |
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備注 |
遼寧省高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)資格報(bào)評(píng)登記表填表說明
一、報(bào)評(píng)人員應(yīng)用簽字筆或鋼筆填寫,字跡要清晰、工整,用楷體書寫。
二、性別:1、男 2、女
三、照片采用攝像頭或數(shù)碼相機(jī)采集,尺寸規(guī)格為2.5cmX3.5cm
四、工作單位填全稱,地處農(nóng)村縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)注明具體地點(diǎn)。
五、單位性質(zhì):1、事業(yè)單位 2、國(guó)有單位 3、民營(yíng)企業(yè) 4、高薪技術(shù)
5、其它
六、單位歸屬地: 由各市(縣、區(qū))、省直和廳直單位填寫。
七、學(xué)歷按具備報(bào)名條件的填寫
1、博士后 2、博士 3、碩士 4、研究生班或第二學(xué)歷 5、本科
6、大學(xué)普通班 7、大專 8、中專 9、其它
八、畢業(yè)學(xué)校填寫與報(bào)評(píng)條件中應(yīng)具備的學(xué)歷相符的畢業(yè)學(xué)校。
九、人 員: 1、在職 2、離退
十、援外(藏):1、正在援外 2、援外回國(guó) 3、正在援藏 4、援藏回省
十一、現(xiàn)從事專業(yè)、報(bào)評(píng)專業(yè)見附件2
十二、原資格和報(bào)評(píng)資格
11、主任醫(yī)師 12、主任藥師 13、主任護(hù)師 14、主任技師
15、主任中醫(yī)師 16、主任中藥師 17、中醫(yī)主任護(hù)師
18、中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師
21、副主任醫(yī)師 22、副主任藥師 23、副主任護(hù)師 24、副主任技師
25、副主任中醫(yī)師 26、副主任中藥師 27、中醫(yī)副主任護(hù)師
28、中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師
31、主治醫(yī)師 32、主管醫(yī)師 33、主管藥師 34、主管技師
35、主管護(hù)師 36、主治中醫(yī)師 37、主管中藥師
38、中醫(yī)主管護(hù)師 39、中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師
十三、評(píng)審類別
1、正常晉升 2、破格晉升 3、直接報(bào)評(píng) 4、機(jī)關(guān)分流
5、同級(jí)轉(zhuǎn)評(píng) 6、直接申報(bào) 7、直接認(rèn)定 8、其它
十四、年度考核 1、優(yōu)秀 2、合格
十五、評(píng)審級(jí)別分類
11、省級(jí)正高 12、市級(jí)正高 13、區(qū)級(jí)正高 14、縣級(jí)正高
15、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)正高
21、省級(jí)副高 22、市級(jí)副高 23、區(qū)級(jí)副高 24、縣級(jí)副高
25、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)副高
十六、外語考試、計(jì)算機(jī)考試、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、合格 2、不合格 3、 免試 4、 先評(píng)后補(bǔ)