醫(yī)學(xué)晉升副高外科護理模擬試題2012貴州省主任醫(yī)師考試試題

一、共用題干單選題（每個提問有1個得分點)：以下每道試題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。

（1-3題共用題干)

患者男，55歲，計劃于入院次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心力衰竭而入外科ICU。既往有慢性支氣管炎病史20余年。

1．進入ICU后，不必要的監(jiān)測項目是

A．連續(xù)測血壓

B．血氧飽和度監(jiān)測

C．心電示波監(jiān)測

D．中心靜脈壓監(jiān)測

E．肢體活動功能監(jiān)測

2．為患者測中心靜脈壓調(diào)節(jié)零點時，患者平臥時換能器位置應(yīng)在

A．第4肋間腋后線

B．第4肋間腋中線

C．第6肋間腋前線

D．第5肋間腋中線

E．第5肋間腋后線

3．監(jiān)測CVP期間不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A．心律失常

B．疼痛和炎癥

C．相伴行的動脈損傷

D．空氣栓塞

E．感染

正確答案:1．E；2．B；3．C

（4-5題共用題干)

患者女，63歲，因“氣促、咳嗽、發(fā)紺3h”來診。查體：R30次/min，BPl00/60mmHg。動脈血氣分析：pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg。擬診：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS)。

4．患者送入ICU后，最合適的監(jiān)護措施是

A．氧輸送（DO)監(jiān)測

B．無創(chuàng)血壓監(jiān)測

C．心排血量監(jiān)測

D．動脈血氧飽和度監(jiān)測

E．呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測

5．對該患者采用PSV通氣模式機械通氣，吸入氧濃度（FiO)為80%，潮氣量10ml/kg，R20次/min。30min后，復(fù)查動脈血氣：pH7.36，PaCO50mmHg，PaO49mmHg，最合理的調(diào)整方案是

A．加用PEEP

B．FiO增至100%

C．潮氣量增至14ml/kg

D．呼吸頻率增至30次/min

E．潮氣量減小至5ml/kg