醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱中醫(yī)針灸輔導(dǎo)：灸法的注意事項(xiàng)有哪些

施術(shù)者，應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，專心致志，精心操作。施灸前應(yīng)向患者說明施術(shù)要求，消除恐懼心理，取得患者的合作。若需選用瘢痕灸時(shí)，必須先征得患者同意。

臨床施灸，應(yīng)選擇正確的體位，要求患者的體位平正舒適，既有利于準(zhǔn)確選定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的順利完成。

艾炷灸的施灸量，常以艾炷的大小和灸壯的多少為標(biāo)準(zhǔn)。一般情況，凡初病、體質(zhì)強(qiáng)壯的艾炷宜大，壯數(shù)宜多；久病、體質(zhì)虛弱的艾炷宜小，壯數(shù)宜少。按施灸部位的特點(diǎn)，在頭面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壯；在四肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸；肩及兩股皮厚而肌肉豐滿處，宜大炷多壯。更應(yīng)結(jié)合病情施灸，如屬沉寒痼冷，陽氣欲脫者，非大炷多灸不可奏效；若屬風(fēng)寒外感、癰疽痹痛，則應(yīng)掌握適度，否則易使邪熱內(nèi)郁產(chǎn)生不良后果。

灸治應(yīng)用廣泛，雖可益陽亦能傷陰，臨床上凡屬陰虛陽亢、邪實(shí)內(nèi)閉及熱毒熾盛等病證，應(yīng)慎用灸法。

施灸時(shí)，對(duì)顏面五官、陰部、有大血管分布等部位不宜選用直接灸法，對(duì)于妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。

在施灸或溫針灸時(shí)，要注意防止艾火脫落，以免造成皮膚及衣物的燒損。灸療過程中，要隨時(shí)了解患者的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整灸火與皮膚間的距離，掌握灸療的量，以免造成施灸太過，亦可引起灸傷。灸后若局部出現(xiàn)水泡，只要不擦破，可任其自然吸收。若水泡過大，可用消毒針從泡底刺破，放出水液后，再涂以龍膽紫藥水。對(duì)于化膿灸者，在灸瘡化膿期間，不宜從事體力勞動(dòng)，要注意休息，嚴(yán)防感染。若有繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。此外，尤其對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行灸治時(shí)，更應(yīng)注意。

施術(shù)的診室，應(yīng)注意通風(fēng)，保持空氣清新，避免煙塵過濃，污染空氣，傷害人體。