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考試輔導(dǎo)
冠心病猝死的心臟組織學(xué)變化是衛(wèi)生高級職稱考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家更好的了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,請參考:
(一)慢性病變
包括心肌疤痕形成,可有網(wǎng)狀、樹枝狀、片狀和星狀等形態(tài)、此外肌間小動脈內(nèi)膜增厚也少見、尤其多見于伴高血壓的病例。
(二)急性心肌梗塞
Rissenan指出猝死者中半數(shù)有早期心肌梗塞,Lie提出近年來尸檢證實猝死伴急性心肌梗塞者約為10-30%.
(三)梗塞前病變
①顯著的微循環(huán)障礙如小動脈擴張、瘀血、出血和水腫,小動脈痙攣致微血栓形成。②肌原纖維收縮紊亂性病變,其中最常見者為波浪狀變性,此種變化特點是肌纖維變細拉長,形成平行排列的波浪狀,另一種變化為肌原纖維變性及心肌斷裂。