高溫作業(yè)的危害表現(xiàn):
高溫可使作業(yè)人員感到熱、頭暈、心慌、煩、渴、無力、疲倦等不適感,可出現(xiàn)一系列生理功能的改變,主要表現(xiàn)在:
1.體溫調節(jié)障礙,由于體內蓄熱,體溫升高。
2.大量水鹽喪失,可引起水鹽代謝平衡紊亂,導致體內酸堿平衡和滲透壓失調。
3.心律脈搏加快,皮膚血管擴張及血管緊張度增加,加重心臟負擔,血壓下降。但重體力勞動時,血壓也可能增加。
4.消化道貧血,唾液、胃液分泌減少,胃液酸度減低,淀粉活性下降,胃腸蠕動減慢,造成消化不良和其他胃腸道疾病增加。
5.高溫條件下若水鹽供應不足可使尿濃縮,增加腎臟負擔,有時可見到腎功能不全,尿中出現(xiàn)蛋白、紅細胞等。
6.神經系統(tǒng)可出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)抑制,出現(xiàn)注意力和肌肉的工作能力、動作的準確性和協(xié)調性及反應速度的降低等。
中暑是高溫環(huán)境下發(fā)生的急性職業(yè)病。環(huán)境溫度過高、濕度過大、風速小、勞動強度過大醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理、勞動時間過長是中暑的主要致病因素。過度勞累、睡眠不足、體弱、肥胖、尚未產生熱適應都易誘發(fā)中暑。一般根據(jù)臨床表現(xiàn),將中暑分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭三種類型。
1.熱射病
熱射病由于人在熱環(huán)境下,散熱途徑受阻,體溫調節(jié)機制紊亂所致。其臨床特點是,在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫可高達40℃以上,開始時大量出汗,以后無汗,并伴有干熱和意識障礙、嗜睡、昏迷等中樞神經系統(tǒng)癥狀。
2.熱痙攣
褰熱痙攣由于高溫過量出汗,體內鈉、鉀過量丟失所致。其臨床特點是骨骼肌突然痙攣并伴有收縮痛。痙攣以腓腸肌等四肢肌肉和腹肌為多見。痙攣發(fā)作多呈對稱性,自行緩解,患者神志清醒,體溫正常。
3.熱衰竭
發(fā)病機制不明確,多數(shù)認為在高溫、高濕環(huán)境下,皮膚血流的增加不伴有內臟血管
數(shù)縮或血容量的相應增加,導致腦部暫時供血減少而暈厥。發(fā)病一般迅速,先有頭昏頭痛、心悸、出汗、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、血壓下降,繼而暈厥,體溫不高或稍高;休息片刻即可清醒,一般不引起循環(huán)衰竭。