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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)速記:子宮平滑肌收縮藥

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子宮平滑肌收縮藥

1.縮宮素、麥角新堿的藥理作用及臨床特點(diǎn)

2

2.縮宮素的不良反應(yīng)

(1)過(guò)量:引起子宮高頻率甚至持續(xù)性強(qiáng)直收縮,可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窒息或子宮破裂等嚴(yán)重后果。因此縮宮素用于催產(chǎn)或引產(chǎn)時(shí),必須注意以下幾點(diǎn):①?lài)?yán)格掌握劑量并控制滴速,避免子宮發(fā)生強(qiáng)直性收縮;②嚴(yán)格掌握用藥的適應(yīng)證和禁忌證,禁用于——產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱(chēng)、前置胎盤(pán)以及3次妊娠以上的經(jīng)產(chǎn)婦或有剖宮產(chǎn)史者,以防子宮破裂或胎兒宮內(nèi)窒息;③用藥過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦呼吸、心率、血壓,并注意胎位、宮縮及胎心。

(2)過(guò)敏反應(yīng),偶見(jiàn)。

(3)抗利尿作用:若輸液過(guò)多或過(guò)快,可出現(xiàn)水鈉潴留和低鈉血癥。見(jiàn)于大劑量使用時(shí)。

3.麥角新堿不良反應(yīng)

(1)惡心、嘔吐、血壓升高 伴有妊娠毒血癥的產(chǎn)婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

(2)過(guò)敏反應(yīng),偶見(jiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降。血管硬化及冠心病患者忌用。

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