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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試:濕熱滅菌法的條件和適用范圍

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消毒與滅菌

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.消毒:指殺死病原微生物,但不包括芽胞。

2.滅菌:是指殺滅物體上所有微生物,包括芽胞。

3.無菌:不含活菌的狀態(tài)。即滅菌的效果。

4.防腐:防止或抑制微生物生長繁殖的方法,一般不致細(xì)菌死亡。

5.干熱滅菌法:主要有焚燒法、燒灼法、干烤法和紅外線。

6.濕熱滅菌法:包括巴氏消毒法、煮沸法和高壓力蒸汽滅菌法等。

(1)巴氏消毒法:61.1~62.8℃30分鐘或71.1℃15~30秒,殺滅常見致病菌,不使蛋白質(zhì)變性。如牛奶和酒類的消毒。

(2)煮沸法:1個大氣壓,100℃5分鐘,可殺滅細(xì)菌繁殖體。加入2%碳酸鈉,可提高沸點至105℃,可防銹,常用于餐具及一些醫(yī)療器皿的消毒。

(3)壓力蒸汽滅菌法:是滅菌效果最好的方法。101.325kPa(1個大氣壓)、121.3℃、15~20min能殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物(不能殺滅朊粒),用于培養(yǎng)基、生理鹽水、敷料及耐高溫耐濕物品的滅菌。

7.紫外線殺菌:有效波長為240~280nm,265~266nm殺菌作用最強(qiáng),照射30分鐘~1小時。特點:穿透力差,僅適于直射物品表面消毒及對空氣的消毒。

【進(jìn)階攻略】理解消毒、滅菌、無菌、防腐的概念,掌握濕熱滅菌法的條件和適用范圍。

【易錯易混辨析】消毒與滅菌要注意區(qū)分,消毒只殺死病原微生物,不包括芽胞。滅菌是殺滅所有微生物,包括芽胞。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.消毒并不是為了

A.將病原微生物消滅于外環(huán)境中

B.切斷傳播途徑

C.阻斷傳染病播散

D.殺滅所有微生物

E.控制醫(yī)院感染

2.高壓蒸汽滅菌法通常在101.325kPa的壓力下維持時間為

A.1~5分鐘

B.6~10分鐘

C.15~20分鐘

D.30~40分鐘

E.55~60分鐘

3.具有殺菌作用的紫外線波長是

A.50~90nm

B.100~140nm

C.150~190nm

D.240~280nm

E.300~390nm

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。A、B、C、E項均正確。D項消毒是指殺死物體上的病原微生物,并非殺滅所有微生物。

2.【答案及解析】C。壓力蒸汽滅菌法:應(yīng)用壓力蒸汽滅菌器,加壓至101.325kPa(1.05kg/cm2)即溫度達(dá)121.3℃,15~20分鐘,可殺滅細(xì)菌芽胞和所有微生物,常用于培養(yǎng)基、葡萄糖鹽水輸液、敷料及各種耐高溫耐濕物品的滅菌。

3.【答案及解析】D。紫外線殺菌的有效波長為240~280nm,其中以波長為265~266nm殺菌作用最強(qiáng)。

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