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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱醫(yī)學(xué)心理學(xué):患者的心理活動特征

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不同年齡段患者心理活動特征及特殊患者的心理問題

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.不同年齡段患者的心理活動特征

(1)兒童期:分離性焦慮、恐懼心理、行為退化、思念親人。

(2)青年期:對于自己患病,往往不相信醫(yī)生的診斷,否認(rèn)自己得病。情緒強烈而不穩(wěn)定,精神緊張和焦慮,甚至導(dǎo)致理智失控。

(3)老年患者:不服老,容易產(chǎn)生無價值感和孤獨感,突出要求是被重視、受尊敬。

2.特殊患者的心理問題

(1)危重患者的心理問題:危重患者受到特殊對待,提示疾病的嚴(yán)重而引發(fā)心理問題。表現(xiàn)為不同程度的焦慮,主要為環(huán)境所致。

(2)不治之癥患者的心理問題:患者痛苦的原因有:①意識到死亡的逼近;②喪失的預(yù)感;③疾病過程的軀體后果,如疼痛、呼吸因難、嚴(yán)重的不適應(yīng)以及當(dāng)病情進(jìn)展時的絕望和失助感。

【進(jìn)階攻略】內(nèi)容總結(jié)后簡單易懂,簡單識記即可。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.往往不相信醫(yī)生的診斷,否認(rèn)自己患心理疾病的患者人群為

A.兒童患者

B.青年患者

C.更年期患者

D.女性患者

E.老年患者

2.CCU患者在發(fā)病初期全部表現(xiàn)不同程度的焦慮狀態(tài),哪項不是產(chǎn)生焦慮的原因

A.24小時晝夜不分的醫(yī)護(hù)工作

B.各種導(dǎo)管造成的壓迫感

C.活動受限,被迫長期處于一定體位

D.心理煩躁不安

E.同室患者的搶救、死亡等

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。青年人正是人生朝氣蓬勃的時期,對于自己患病這一事實會感到很大的震驚。他們往往不相信醫(yī)生的診斷,否認(rèn)自己得病,直到真正感到不舒服和體力減弱時才逐漸默認(rèn)。

2.【答案及解析】D。心理煩躁不安是焦慮的一種表現(xiàn),不是原因。CCU患者焦慮的原因據(jù)分析主要是環(huán)境所致,如24小時晝夜不分的醫(yī)護(hù)工作;監(jiān)護(hù)用電視錄像的連續(xù)強光照明;連接身體的各種導(dǎo)管造成的壓迫感,活動受限,被迫長期處于一定體位;同室患者的搶救、死亡等。

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