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　　第九章　病原性球菌　　第1講　葡萄球菌屬

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.葡萄球菌：革蘭氏染色陽性球狀菌，葡萄狀排列，無鞭毛和莢膜，無芽胞。90％以上的金葡菌細胞壁表面上含有葡萄球菌A蛋白（SPA）

（1）致病物質(zhì)：凝固酶、葡萄球菌溶素、殺白細胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1。

（2）所致疾?。呵忠u性疾?。ň植磕撃[、化膿性感染、全身感染）；毒素性疾病（腸毒素性食物中毒、燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征等）。

2.致病性葡萄球菌的特征：

①鏡檢符合葡萄球菌的特征；

②菌落色素為金黃色，并產(chǎn)生透明溶血環(huán)（完全溶血或稱β溶血）；

③血漿凝固酶陽性；

④甘露醇發(fā)酵多酸陽性；

⑤耐熱核酸酶檢測陽性。

【進階攻略】主要從形態(tài)、致病物質(zhì)、所致疾病三方面來記憶學(xué)習(xí)葡萄菌屬。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

2.不是鑒定金葡菌的依據(jù)為

A.葡萄狀排列的G^＋球菌

B.產(chǎn)生金黃色色素

C.血平板出現(xiàn)透明溶血環(huán)

D.血漿凝固酶陽性

E.發(fā)酵菊糖

3.SPA存在于下列哪種細菌

A.表皮葡萄球菌

B.腐生葡萄球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.乙型溶血性鏈球菌

E.甲型鏈球菌

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。

2.【答案及解析】E。發(fā)酵菊糖、被膽汁溶解，對optochin敏感者，多數(shù)為肺炎球菌。

3.【答案及解析】C。金葡菌株表面含有一種蛋白質(zhì)成分，稱葡萄球菌蛋白質(zhì)A（SPA），它結(jié)合于胞壁的粘肽部分，大約30％是金葡菌分裂的對數(shù)生長期產(chǎn)生的，若使用胰酶處理胞壁，可破壞SPA的活性。

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