關(guān)于公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點輔導(dǎo)-環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征具體內(nèi)容，備考公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生可能想要知道，下面將公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點輔導(dǎo)-環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征的關(guān)系相關(guān)資料整理分享給大家，希望對大家復(fù)習(xí)提供幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.環(huán)境物質(zhì)在環(huán)境介質(zhì)中的遷移

（1）單一介質(zhì)內(nèi)的遷移：擴散和對流；擴散、彌散和水流；液體擴散或流動。

（2）不同介質(zhì)間的遷移：蒸發(fā)、溶解、吸附。

（3）生物性遷移：食物鏈。

2.環(huán)境化學(xué)物在環(huán)境介質(zhì)中的轉(zhuǎn)化

（1）化學(xué)轉(zhuǎn)化：污染物的轉(zhuǎn)化以光化學(xué)氧化和催化氧化為主：酸雨、光化學(xué)煙霧（臭氧、醛、酮酸類以及各種過氧?；跛狨ィ?。

（2）生物轉(zhuǎn)化：生物化學(xué)反應(yīng)：甲基汞（水俁病）。

3.環(huán)境介質(zhì)中遷移和轉(zhuǎn)化對環(huán)境因素暴露的影響

（1）擴大暴露范圍：核反應(yīng)器爆炸時放射性塵埃。

（2）增加暴露途徑：汞。

（3）改變污染物性質(zhì)和毒性：二氧化硫。

（4）影響暴露劑量：生物放大作用。

4.暴露途徑影響有害效應(yīng)的方式：①影響總暴露量；②影響吸收率；③改變作用靶。

5.聯(lián)合作用：兩種或兩種以上的化學(xué)物同時或短期內(nèi)先后作用于機體所產(chǎn)生的綜合毒性作用。

（1）相加作用：其對機體產(chǎn)生的總效應(yīng)等于各個化合物成分單獨效應(yīng)的總和。

（2）獨立作用：兩種或兩種以上的化合物作用于機體，所引發(fā)的生物效應(yīng)也不相互干擾，從而其交互作用表現(xiàn)為化合物各自的毒性效應(yīng)，對此稱為獨立作用。

（3）協(xié)同作用：各化合物交互作用結(jié)果引起毒性增強，即其聯(lián)合作用所發(fā)生的總效應(yīng)大于各個化合物單獨效應(yīng)的總和。如馬拉硫磷與苯硫磷的聯(lián)合作用為協(xié)同作用。

（4）增強作用：一種化學(xué)物對某器官或系統(tǒng)并無毒性，但與另一種化學(xué)物同時或先后暴露時使其毒性效應(yīng)增強。如異丙醇對肝臟無毒，但當其與四氯化碳同時進入機體時，則可使四氯化碳的毒性大大高于其單獨作用。

（ 5 ）拮抗作用：指各化合物在體內(nèi)交互作用的總效應(yīng)，低于各化合物單獨效應(yīng)的總和。

6.易感人群：對環(huán)境有害因素反應(yīng)更為敏感和強烈的人群。

【進階攻略】影響體內(nèi)或靶部位蓄積量的重要因素有：化學(xué)物質(zhì)的生物半減期、攝入量和作用時間。

【易錯易混辨析】不同級別的健康效應(yīng)在人群中的分布稱之為健康效應(yīng)譜。分布模式類似于金字塔形，就是說人群對環(huán)境反應(yīng)弱的效應(yīng)占大多數(shù)，而出現(xiàn)強的反應(yīng)如出現(xiàn)疾病狀態(tài)或死亡占少數(shù)，所以從弱到強的分布規(guī)律為最弱效應(yīng)的比例大。

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